Het Nieuwe onderzoek wijst erop dat folic zure aanvulling niet het risico van goedaardige colorectal tumors vermindert, maar het risico voor sommige types van colorectal tumors, volgens een studie in JAMA kan misschien verhogen: Het Dagboek van American Medical Association.
Sommige vorige studies hebben gesuggereerd dat folate aanvulling kan helpen om colorectal tumors te verhinderen.
Bernard F. Cole, Ph.D., van Medische School Dartmouth, Hanover, N.H., en collega's evalueerde het effect van folate voor de preventie van nieuwe colorectal adenomas (goedaardige tumors, voorlopers van de meeste colorectal kanker) in personen met een geschiedenis van deze types van letsels. De proef werd geleid op negen klinische centra in de V.S. en Canada tussen Juli 1994 en Oktober 2004 en omvatte 1.021 mannen en vrouwen met een recente geschiedenis van colorectal adenomas maar geen vorige dikke darm kankertumor. De Deelnemers werden willekeurig toegewezen om 1 mg/dag van folic zuur (n = 516) of placebo (n = 505) te ontvangen, en werden afzonderlijk willekeurig verdeeld om aspirin (81 of 325 mg/dag) of placebo te ontvangen. De Follow-up bestond uit twee colonoscopic onderzoekscycli (het eerste interval was bij 3 jaar en de tweede bij 3 of 5 jaar later).
Het Tegendeel aan wat de onderzoekers verwachtten werd, meer adenomas gezien in mensen die folic zuur ontvingen. In het eerste follow-upinterval, kwamen adenomas in 42.4 percent van de deelnemers in de placebogroep en 44.1 percent van de deelnemers in de folic zure groep voor. In het tweede follow-upinterval, kwamen adenomas in 37.2 percent van de deelnemers in de placebogroep en 41.9 percent van de deelnemers in de folic zure groep voor.
In beide follow-upintervallen, neigden de deelnemers in de folic zure groep om hogere tarieven geavanceerde adenomas en veelvoudige adenomas te hebben. Geavanceerde adenomas hebben eigenschappen, zoals grotere grootte, die het risico verhogen dat zij zich tot colorectal kanker zullen ontwikkelen. In het eerste follow-upinterval, geavanceerde kwamen adenomas in 8.6 percent van de deelnemers in de placebogroep en 11.4 percent van de deelnemers in de folic zure groep voor. De respectieve aantallen in het tweede follow-upinterval waren 6.9 percenten en 11.6 percenten voor beide groepen, een 67 percenten (maar niet-statistisch significant) verhoogd risico van geavanceerde adenomas. De Deelnemers in de folic zure groep (30 individuen, 9.9 percenten) hadden meer dan tweemaal het risico om drie of meer adenomas te hebben dan die in de placebogroep (13 individuen, 4.3 percenten).
„Samenvattend, wijst onze studie erop dat vermindert folate, wanneer beheerd als folic zuur maximaal 6 jaar, niet het risico van adenoma vorming in de dikke darm onder individuen met eerder verwijderde adenomas. Het bewijsmateriaal voor een verhoogd risico van adenomas is dubbelzinnig en vereist verder onderzoek. Gezien het vestingwerk van de het voedsellevering van de V.S. met folate, en sommige suggesties dat folate het risico van neoplasia zelfs buiten het colorectum kon mogelijk verhogen, zou deze lijn van onderzoek een prioriteits moeten hebben, de“ auteurs schrijven.
(JAMA. 2007; 297:23512359. Beschikbaar pre-embargo aan de media in www.jamamedia.org)
De Nota van de Redacteur: Gelieve te zien het artikel voor extra informatie, met inbegrip van andere auteurs, auteursbijdragen en toetreding, financiële onthullingen, financiering en steun, enz.
Hoofdartikel: Folate en de kanker-Timing Zijn Alles
In een begeleidend hoofdartikel, bespreekt Cornelia M. Ulrich, M.S., Ph.D., en John D. Potter, M.D., Ph.D., van het Centrum van het Kankeronderzoek van Fred Hutchinson, Seattle, de bevindingen van Cole en collega's.