Ny forskning fra University of Alabama i Birmingham viser, at patienter med hjerteinsufficiens, der har lav til lav-normal serum-kalium, har en øget risiko for død.
Undersøgelsen, der blev offentliggjort i denne måned i European Heart Journal, er den første til at se direkte på den langsigtede effekt af lav kalium niveauer i en population af tilbøjelighed-matchede patienter med hjertesvigt.
"Vores resultater viste, at hjertesvigt patienter med lav til lav-normale (mindre end 4 mEq / L) kaliumniveauet var mere tilbøjelige til at dø end dem med højere niveauer (4 til 5,5 mEq / L) af kalium," sagde Ali Ahmed, MD, lektor af medicin i afdelingen for gerontologi, geriatri og palliativ behandling og direktør, Geriatrisk Hjertesvigt Klinikker på UAB og undersøgelsens ledende efterforsker. "Disse patienter var ikke signifikant mere tilbøjelige til at blive indlagt end de højere kalium-gruppen, hvilket tyder på, at de fleste lav kalium forbundet dødsfald var pludselige dødsfald som følge af ventrikulære arytmier."
Derudover Ahmed og kolleger fandt, at det, der tidligere blev betragtet som et acceptabelt niveau af kalium kan faktisk være for lav. Et niveau på 3,5 mmol / L er ofte klinisk betragtes som lav kalium. Men Ahmed gruppe fandt, at patienter med kalium niveauer mindre end 4 mmol / L havde øget risiko for langvarig dødelighed.
"Det lader til, at tærsklen for lavt kalium, 3,5 mmol / L, skal hæves for kronisk hjertesvigt og at nogen af disse patient med en kalium-niveau mindre end 4 mmol / l bør vurderes som havende lav kalium og dermed på øget risiko for død, "sagde Ahmed.
Af særlig bekymring for klinikere, ifølge Ahmed er bindeleddet mellem lav kalium og diuretika. Diuretika er en almindelig medicin til patienter med hjertesvigt, og er kendt for at forårsage lavt kalium.
En undersøgelse foretaget af Ahmed og hans kolleger, også offentliggjort i European Heart Journal i juni 2006, viste, at kronisk brug af diuretika kan øge den langsigtede dødelighed, som kan til dels være medieret af lav kalium forårsaget af diuretikum brug.