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低血钾水平与心脏衰竭患者的死亡率增加

Published on June 8, 2007 at 11:54 AM · No Comments

新的研究由美国阿拉巴马大学伯明翰表示,心脏衰竭的病人有低血钾正常水平低死亡风险增加。

这项研究发表在欧洲心脏杂志这个月,是第一个在人口倾向匹配的心脏衰竭患者低血钾的长期影响,直接看。

“我们的研究结果表明,低来低正常的心脏功能衰竭患者(小于4毫当量/升),钾含量比那些水平较高(4至5.5毫当量/升)的钾,更容易死”阿里艾哈迈德说,医学博士,医学副教授在老年学,老年医学和姑息治疗和导演,在UAB老年心力衰竭诊所和研究的首席研究员司。 “这些病人并没有显著更可能比更高的钾组住院,这表明最低血钾相关的死亡是由于室性心律失常的突然死亡。”

此外,艾哈迈德和他的同事们发现,以前被认为是一个可接受的钾水平,其实,过低。 A级为3.5毫克当量/ L,临床上常视为低血钾。但是,艾哈迈德的研究小组发现,患者的钾含量低于4毫克当量/ L,增加了长期死亡率的风险。

“这样看来,门槛低血钾,3.5毫当量/升,需要为慢性心脏衰竭,并提出这些病人与钾水平小于4毫克当量/ L,应视为有低血钾,从而在艾哈迈德说,“死亡的风险增加。

特别是临床医生的关注,根据艾哈迈德,是低血钾和利尿剂之间的联系。利尿剂是心脏衰竭患者的共同的药物,并已知会导致低血钾。

,在“ 欧洲心脏杂志 ”也刊登在2006年6月,一个由艾哈迈德和他的同事们的研究表明,长期使用利尿剂可能会增加,这可能部分介导利尿使用造成的低血钾的长期死亡率。

“我们的研究结果表明,慢性心脏衰竭的患者,应予以纠正低血钾和钾应保持4毫克当量/ L以上,”艾哈迈德说。 “不过,这是否使用钾补充剂或醛固酮拮抗剂(如螺内酯),应保持目前还不清楚。螺内酯降低心脏衰竭患者的死亡率,也引起血钾水平。钾补充剂,另一方面,是常用的,但他们长期对结果的影响是未知的。“

艾哈迈德的研究小组研究1,187对病人 - 低血钾,并与正常水平的一半的一半 - 在所有测量的基线协变量平衡。他们就读于洋地黄调查组,从1991-1993年在美国和加拿大的302个中心进行的一个大的心脏衰竭患者的临床试验。资助这项研究是由国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI),国立卫生研究院资助。

合作研究者Faiez Zannad,医学博士,哲学博士,从大学庞加莱“,法国南锡的托马斯E.爱,博士,从案例,俄亥俄州克利夫兰西部保留地大学,圣何塞Tallaj,MD和Olaniyi詹姆斯Ekundayo,Dr.PH.,从UAB的米哈伊Gheorghiade,医学博士,西北大学,芝加哥,IL;和Bertram皮特,从密歇根大学安阿伯,MI MD。

http://www.uab.edu