Les pédiatres ont maintenant un outil pratique pour aider à déterminer si les enfants atteints de maladies chroniques comme la maladie de Crohn, l'arthrite juvénile et l'anorexie mentale ou de ceux du traitement du cancer en cours sont à risque accru de défauts de la masse osseuse, fractures ou d'ostéoporose à mesure qu'ils vieillissent, selon une nouvelle étude dont les auteur principal est un chercheur à Cincinnati pour enfants Hospital Medical Center .
"Il ya une énorme demande pour cette information parmi les cliniciens parce que dans presque n'importe quelle condition chronique chez les enfants de la croissance, l'inflammation, ou impliquant des survivants du cancer, ils ont des os de problème, a déclaré Heidi Kalkwarf, Ph.D., professeur agrégé de pédiatrie générale et de la Communauté à Cincinnati pour enfants, et auteur principal du rapport de recherche. "La question est que vous ne pouvez pas savoir qu'il ya un problème sauf si vous savez ce qui est normal et fait partie de la recherche se concentre sur l'identification de ce qui est normal."
L'étude a porté sur la collecte de données standardisées sur l'accumulation de masse osseuse pendant l'enfance un facteur déterminant de savoir si les enfants sont à risque élevé de fractures ou d'ostéoporose, le Dr Kalkwarf dit. Les résultats de recherche permettra aux médecins d'utiliser des données normalisées sur la masse osseuse classés par sexe, âge, race et formaté semblable à une courbe de croissance comme outil de dépistage pour identifier les enfants à fort potentiel de problèmes sous-jacents au développement du squelette.
Lors de la collecte de leurs données, les chercheurs ont réalisé ostéodensitométrie sur la colonne vertébrale, l'avant-bras, la hanche et du corps entier pour établir des données de référence pour plusieurs sites du squelette. Cette évaluation complète de l'état des os permettra de déterminer si certaines conditions ou traitements affectent certains sites du squelette différemment des autres. La recherche a été financée par et réalisé sous les auspices de l'Institut national de la santé infantile et le développement humain (NICHD) de l'Institut National de la Santé. Le rapport de recherche est publiée dans l'édition de Juin du Journal of Clinical Endocrinology et métabolisme.
Avant cette étude, les données disponibles de la densité osseuse de référence n'étaient pas optimales pour évaluer la situation des enfants parce que les échantillons étaient trop petits et de protocoles normalisés ne sont pas utilisées pour inclure et mesurer les patients, le Dr Kalkwarf noté. De même, la collecte et l'analyse des données précédentes étaient incohérentes et ne tenait pas compte des variables de l'âge, le sexe et la race de tous les points de référence important pour évaluer la santé osseuse des enfants.
Avant ces données, il était comme comparer des pommes et des oranges », le Dr Kalkwarf dit. Maintenant, les pédiatres peuvent suivre les enfants selon le tableau que nous avons développé et déterminer si elles sont normales ou s'il ya quelque chose qui doit être étudiée davantage."
Cincinnati Children a été invité par le NICHD à participer à la nationale multi-institutionnelle étude, qui utilise la bi-énergie absorptiométrie à rayons X (DEXA) pour mesurer le contenu minéral osseux (CMO) et la densité osseuse (DMO) au 1 500 enfants en bonne santé âgés de 6 et 17. L'étude est la première à inclure tous les critères nécessaires pour servir de base de données de référence en pédiatrie pour une densité osseuse normale chez les enfants: 1) la technologie de mesure la plus courante avec l'acquisition de données normalisées, 2) un échantillon bien caractérisé, saine et diversifiée ethniquement assez grand pour capturer la variabilité normale de la masse osseuse et, 3) les méthodes d'analyse statistique qui caractériser adéquatement les tendances liées à l'âge et la distribution de valeur à des âges différents.