Врачи пробуя помочь пациентам изменить больше чем один поведенческий фактор риска могут иметь больше успеха причалить нескольким тем сразу verb вернее чем адресующ их отдельно над временем, согласно рапорту в вопросе 11-ое июня Архивохранилищ Внутренней Медицины.
Дэвид J. Hyman, M.D., M.P.H., Коллежа Baylor Медицины, Хьюстон, и коллегаы случайно задавало 289 Афро-американских пациентов которые имели гипертензию и были курильщицами до одна из 3 групп которые ободрили их остановить курить, уменьшить их вход натрия до меньш чем 100 миллиэквивалентов в литр в день, и увеличить физическую деятельность хотя бы 10.000 шагами шагомера в неделю.
Первая группа получила одну в-клинику консультируя встреча на всех 3 поведениях каждые 6 месяцев, плюс мотивационные телефонные звонки на 18 месяцев; вторая группа следовать подобным протоколом, но адресовала различное поведение каждые 6 месяцев; и третья группа получила обычную внимательность, состоя из одноразового направления к типам существующей группы. После 6, были получены 12 и 18 месяца, моча и пробы крови, кровяное давление было принято и поведенческие изменения были определены.
Итог 230 участников завершил полное изучение. «На 18 месяцах, только 6,5 процентах в одновременной рукоятке, 5,2 процентах в последовательной рукоятке и 6,5 процентах в рукоятке обычн-внимательности встретил основной конечный момент,» или изменяющ 2 из 3 поведений, авторы пишут. «Однако, результаты для одиночных поведенческих целей последовательно благоволили к одновременной группе.»
Например, после 6 месяцев, 29,6 процента в одновременном, 16,5 процента в последовательной и 13,4 процента в группах обычн-внимательности достигли цель натрия мочи. После 18 месяцев, 20,3 процента в одновременном, 16,9 процента в последовательной и 10,1 процента в группах обычн-внимательности испытали недостаток для cotinine мочи, которое тело производит когда оно метаболизирует никотин, показывая они остановили курить.
«Долгосрочное множественное изменение поведения трудно в первичной помощи,» авторы заключает. «Это изучение обеспечивает убедительное доказательство что адресовать множественные поведения последовательно не главн к, и может уступило качеству к, одновременный подход.»
http://archinte.ama-assn.org/