Published on June 16, 2007 at 12:35 AM
1 つの乳癌の薬剤がどのように中心を保護し、別のものがか覆いを取ることによって、デューク大学の医療センターの研究者は信じます可能な中心関連の副作用のための薬剤を選別し、新しい薬剤を開発する新しい方法を開発するかもしれないことを。
公爵は比較しましたヒト細胞およびラットを含む実験の 2 つの乳癌の薬剤の処置を研究します。 疑わしい薬剤は商品名が Herceptin の、および商品名が Tykerb のより新しい薬剤の lapatinib でしたより古い薬剤の trastuzumab。
調査の結果は国家科学院のジャーナル進行で早くオンラインのようです。
trastuzumab の主要な副作用は心筋のセルを損なうことができることです。 中心の異常は薬剤を取っている女性の 2% から 7% で検出され既存の中心問題が中心の損傷のためのより大きい危険にそれらを置くので 10 人の女性に付き約 1 人は薬剤を取ることができません。 今まで、そこに lapatinib 療法と関連付けられる少数の心臓効果のようです。
薬剤は両方とも癌性胸のセルに過剰に活動する HER2 遺伝子がある女性に規定されます。 乳癌を持つ 4 人の女性に付きおよそ 1 人に高められた癌の再発およびより悪い結果と関連付けられるこの過剰に活動する遺伝子があります。 Lapatinib は trastuzumab 療法に答えなかった女性の使用のための 3 月に先に承認されました。
「Trastuzumab HER2 肯定的な乳癌の処置を革命化し、乳癌の最も積極的な形式の 1 つと何人かの女性のための有効な療法を表します」、は公爵腫瘍学者を言いましたネイル Spector、 M.D. のペーパーの最初著者。 「しかし、今私達に同じターゲットおよび両方が癌に対して効果をもたらしたが、 1 つは心血管の損害を与えるためのこの準備作業に基づいてより大きい潜在性があるようです後行く 2 つのエージェントがあります。
「これら二つのエージェント間の相違を提案する間、私達が前臨床実験からの調査結果を報告している、従って、と」 Spector を trastuzumab を取っている女性が処置の変更を考慮するべきであること完了するために調査を言いました過剰解読していましたことは明確であることは重要です。 「しかし、この質問に答えるために十分制御臨床試験を行なうことは重要かもしれません」。
乳癌との連合に加えて、 HER2 は心筋のセルの早い開発そしてより遅い生活維持のためにまた必要です。 HER2 を妨げるための trastuzumab のメカニズムが異なっているようです。
「私達は圧力の結果として託す自殺から中心のセルを保護する重大なパスが lapatinib によってが」、 Spector 続いた作動することが分りました。 「従って心筋のセルは大量のエネルギーがきちんと作用するように要求し、減らされた酸素または栄養供給の結果としてエネルギー剥奪に非常に敏感です。 さらに、心筋のセルは発火の効果を促進する死に敏感ようです。
「癌患者で作動する、発火の仲介人の死促進の効果から心臓筋肉細胞を保護するパスが、中心のティッシュを傷つける化学療法をと」、は Spector 言った受け取った特に人 lapatinib によってが作動することを隔離された人間の心筋のセルの私達の実験示します。 「対照的に、 trastuzumab によっては作動しませんこの保護パスが」。
現在 trastuzumab を使って lapatinib の組合せを調査していて臨床試験が心臓筋肉細胞の lapatinib の効果が trastuzumab によって関連付けられる潜在的な毒性から中心を保護するかもしれませんという可能性 Spector が追加しましたあります。
より広く、 Spector は lapatinib が心臓発作の間に酸素の奪い取られる化学療法か心筋のセルから圧力の時の間に心血管の保護をかどうかどのようにの贈与するかとこれらの調査結果言いました -- 他の状態で使用できます。
「このシステムを使用して、私達は論理上と」 Spector に効果が心筋のセルにであるかもしれない何会う開発段階に言ったある薬剤を選別できます。 「私達は少数の心血管の副作用をもたらすかもしれ、論理上患者のためにより安全です薬剤の候補者を選べます。 こうすれば、私達はこれらの潜在的な問題のいくつかについて薬剤が販売するためにそれを」。作るずっと前に調べることができます
さらに、 Spector は中心が心臓発作の間に、冠状動脈バイパス外科または血管形成のような一定期間の間、重点を置かれる状態で保護エージェントとして使用することができる同じような薬剤の開発のための潜在性があることを言いました。 そのような薬剤が移植のために収穫される中心の心臓機能を維持するのに使用できますと彼は言いました。
http://mc.duke.edu
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