Een gerichte campagne van het testen van en adviseren gericht op zij die bij zeer riskant voor HIV zijn zou efficiënter dan het massa geduldige die onderzoek zijn door de Centra voor de Controle en de Preventie van de Ziekte (CDC) wordt voorgesteld, volgens een analyse door David Holtgrave, PhD, een deskundige bij HIV de preventie op de School van Johns Hopkins Bloomberg van Volksgezondheid.
Holtgrave bepaalde dat de CDC testende strategie waarschijnlijk zal kosten $864 miljoen één jaar. Voor de zelfde prijs, zou een gerichte het testen en het adviseren benadering meer dan drie keer zo vele mensen met HIV identificeren en kon vier keer verhinderen zoals vele nieuwe HIV besmettingen in vergelijking met de CDC testende strategie. De studie van Holtgrave is de eerste om de kosteneffectiviteit van het CDC testende plan te onderzoeken en in de uitgave van Juni 2007 van de Geneeskunde van dagboekPLoS gepubliceerd.
CDC schat dat 25 percent van Amerikanen met HIV niet weet zij HIV positief zijn. Omdat zij onbewust zijn, streven zij naar geen behandeling en zijn op groter risico om HIV aan anderen uit te spreiden. Om meer Amerikanen met HIV te identificeren, heeft CDC geadviseerd dat de artsen in de Verenigde Staten alle patiënten op de leeftijd van 13 tot 64 voor HIV bij elk gezondheidszorgbezoek testen, tenzij de patiënt, uitstapt of specifiek daalt worden getest. om de eisen te ontmoeten van meer het testen kunnen zich de artsen van de HIV risicovermindering onthouden adviserend die HIV gewoonlijk het testen begeleidt.
„Terwijl CDC het geadviseerde opt-out testen één of ander volksgezondheidsvoordeel aanbiedt, tonen de gegevens er wezenlijk meer voordeel van een meer gericht programma zou zijn dat eerder dan verwerpt risicovermindering het adviseren met inbegrip van meer gediagnostiseerde verhinderde besmettingen en meer transmissies,“ bovengenoemde Holtgrave omvat, die professor en stoel van het Ministerie van de School van Bloomberg van Gezondheid, Gedrag en de Maatschappij is.