患者醫師時間在美國低於新西蘭和澳大利亞

一般的美國人根據比較初級護理實踐的新的研究度過總共大約 30 分鐘一與初級護理醫師的年比那較不全面澳大利亞或新西蘭的系統的，在三個國家(地區)。

發現顯示患者醫師時間在美國是關於一半新西蘭的澳大利亞的平均數和三分之一。

充分地短的時間人均在美國是我們在我們的研究中看到的最大的區別。 慢性條件的這樣一個嚴重赤字影響預防保健和管理在美國，并且可能解釋美國為什麼不達到對應於其高水平在醫療保健的投資的健康結果」，說研究主要作者安德魯 Bindman， MD，加州大學，舊金山。

美國初級護理平均數為滿足預防是不適於的，深刻，并且人口的慢性需要，他強調，注意到，它甚而不符合對疾病控制預防中心的預防保健的推薦標準。 此推薦標準是為平均數每年 40 分鐘成人的和子項的 37 分鐘。 與慢性關心需要的單個在初級護理估計需要平均 20-40 分鐘另外的時間每個情況。

早先跨國研究顯示出，嚴格的初級護理基礎設施與更好的健康結果和更低的健康費用相關，說 Bindman，是醫學教授、流行病學和通用內科生物統計學在 UCSF 和院長在舊金山綜合醫院治療中心。

新的研究發現在英國醫學期刊的在線編輯報告 (http://www.bmj.com/cgi/rapidpdf/bmj.39203.658970.55v1)，并且將出現於日記帳的 2007 6月 16日，打印問題。 多數國家(地區) 比較研究著重基於醫院的關心和程序，并且有對訪問的臨床目錄和期限的被限制的研究在初級護理的，根據學習小組。

研究員在每個國家(地區) 使用了從初級護理醫師一個獨立調查的數據并且比較了患者、診斷、耐心的訪問的範圍的運作和期限的混合。 除這位醫師之外，訪問的期限算作是這位患者和醫師之間的面對面的時間并且排除了時間度過的等待，得到關心從某人和提供在病歷的關心。

其他研究發現包括：

• 在初級護理實踐看到的醫療課題的種類是非常類似的在所有三個國家(地區)，但是美國有訪問的一個更高的比例肥胖病，糖尿病，高膽固醇的和心血管疾病。
• 三個國家(地區)，澳大利亞有初級護理醫師的最了不起的數量每個 100,000 人口 (112) 和 (56%) 被培訓的最大的比例在初級護理專業。 美國百分比是 36%， Bindman 附註是相對地編號下限很可能造成暴露的更低的費率對初級護理的在美國」。
• 在每個國家(地區)，初級護理醫師處理了平均數每次訪問 1.4 問題。
• 在初級護理管理的問題的範圍是縮小在美國比在另外兩個國家(地區)，發現 Bindman 和他的研究小組預計由於專家的更加了不起的比例美國衛生保健系統的。
• 在美國， 46 個情況佔在初級護理管理的 75% 的問題，比較 52 在澳大利亞和 57 在新西蘭。
• 訪問的平均持續期大約 10% 更長在美國 (16.5 分鐘) 與新西蘭 (15 分鐘) 和澳大利亞 (14.9 分鐘) 比較，但是美國人有少量訪問，人均做美國每年平均為最低三個國家(地區)。

在國家(地區) 中的其中一個在分析醫療保健如何的根本問題被組織，并且資助是初級護理的角色和比較存在這個機會從關於怎樣的自然實驗瞭解初級護理可能造成有效衛生保健系統，他們的這個研究的彙總注意的研究小組。

Bindman 說有在初級護理的一次緊急危機在有一個生長工資差距的美國在全科之間，并且專家和少量美國醫學院畢業輸入這個域。 如果步驟沒有採取改善技術支持衛生保健系統的此要素，初級護理的可用性在執行的美國推薦了關心可能隨著時間的推移惡化。

這個研究在澳大利亞包括從 79,790 次基於辦公室的訪問的數據初級護理， 10,064 在新西蘭和 25,838 的在美國。

http://www.ucsf.edu