寄生虫抗药性的药物，造成河盲症可能导致疾病的突破

造成河盲症的寄生虫抗药性的发展可能会导致它已被控制住的疾病社区的突破，完成“柳叶刀“作者在文章。

河盲症（盘尾丝虫病）是由丝虫线虫盘尾丝虫，Similium蚋传播的寄生虫引起的。全球约有37亿人被怀疑受到感染。伊维菌素，在每年剂量的形式，是河盲症（盘尾丝虫病）已广泛用于自1987年以来，到抵抗及其影响的研究是及时的，由于这个长期使用的药物。虽然invermectin不杀相当数量的标准剂量成人澳肠扭转，它可以防止他们释放微丝蚴，并保持皮肤的微丝蚴低计数。

罗杰普里查德，寄生虫学研究所教授，麦吉尔大学，蒙特利尔，魁北克，加拿大，和他的同事研究了在西非加纳，在20个社区的2501人。其中，19人被接收之间的6-18年剂量伊维菌素，而一个社区从未得到伊维菌素。

在研究的第一阶段，所有的参与者进行了测试microfilarial负荷水平，采取2毫米skinsnips（皮肤样本）之前，其2004年年度伊维菌素的剂量，治疗后30天，以确定伊维菌素的效果。对于第二阶段，从来自10个社区，曾在治疗前的评估，在90和180天治疗后药检呈阳性，的342个人的皮肤剪。

研究人员发现微丝蚴患病率从2.2％至51.8％不等，和社区在处理社区microfilarial负载范围从0.06-2.85微丝蚴每剪断。虽经治疗，患病率在两个社区2000年和2005年之间翻了一番。

尽管伊维菌素清除微丝蚴的100％，在治疗的99％，90天后10四社区有显著microfiliarae复育，治疗前数从7-21％不等。每天180上升到近54％。在其他六个社区的研究，微丝蚴复育控制预期。

作者总结说：“伊维菌素仍然是一个强有力的microfilaricide。然而，我们的研究结果表明，耐成人寄生虫的人群，都没有响应，预计伊维菌素，不断涌现。一个皮肤与微丝蚴复育率很高，将使可能带有寄生虫的传播，伊维菌素抗澳肠扭转这可能最终导致疾病的复发。“

在随后的评论中，彼得Hotez博士，主席，萨宾疫苗研究所和微生物学，免疫学系，及热带医学学院，乔治华盛顿大学，华盛顿特区，美国，​​表示有继续伊维菌素治疗，以控制河盲症是一种道德责任。

他说：“我们需要预见到进一步伊维菌素耐药的可能性大大增加我们的努力，目前的水平和支持，开发和测试一个控制盘尾丝虫病工具的新一代。”

他总结道：“现在是全球卫生领导人的时间，建立社区用伊维菌素治疗，并倡导的优势，并支持新一代的盘尾丝虫病控制工具的开发，测试和分发。”

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