Vroege behandeling met een combinatie van methotrexaat en infliximab effectief kan zijn als remissie-inductie therapie en veranderen de loop van de vroege reumatoïde artritis (RA), volgens de gegevens gepresenteerd op EULAR 2007, de jaarlijkse Europese congres van Reumatologie in Barcelona, Spanje.
Op vier jaar follow-up, meer dan de helft (51%) van de patiënten die de behandeling begonnen met een combinatie van methotrexaat en infliximab in de beste (BehandelStrategien of behandeling strategieën) proces was in staat geweest om behandeling te staken met infliximab en onderhouden een goede respons (Disease Activity Score (DAS) = 2.4). 41 patiënten waren nog steeds met methotrexaat monotherapie tijdens het proces te beëindigen. Bijna een op de vijf (17%) van de patiënten had bereikt klinische remissie (DAS <1,6), met minimale gewrichtsschade progressie, en niet meer het ontvangen van een anti-reuma medicijnen,
Onderzoeksleider Dr Cornelia F. Allaart commentaar: Onze bevindingen tonen aan dat de klinische remissie van RA is haalbaar mits effectieve behandeling - zoals de infliximab methotrexaat combinatie gebruikten we in de vierde arm van deze studie - is vroeg in het verloop van de ziekte toegediend.
508 patiënten met nieuw gediagnosticeerde, onbehandelde reumatoïde artritis uit Nederland waren ingeschreven in de BeSt studie die vier verschillende behandelstrategieën vergeleken bij patiënten met vroege of recent ontstane reumatoïde artritis (RA). 120 patiënten werden gerandomiseerd naar vier arm en begon initiële combinatietherapie met methotrexaat en infliximab. Bij de inschrijving hadden alle patiënten een actieve ziekte met een Disease Activity Score (DAS) van 4,3, en 64% van de patiënten werden geclassificeerd als reumafactor positief.
Patiënten kregen infliximab 3mg/kg plus methotrexaat 25mg/week bij het begin van het proces. Doseringen van infliximab waren veranderd in een responsieve manier op basis van de DAS het hele proces.