Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Filipino | Ελληνικά | Русский | Svenska | Polski

Μελέτη για την Β-κυττάρων θεραπεία εξάντληση

Published on June 17, 2007 at 11:17 PM · No Comments

36% των ασθενών με ανθεκτική συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ ή λύκος) παραμένουν και μετά που υποβάλλονται σε Β-κυττάρων θεραπεία εξάντληση (BCDT) χωρίς να χρειάζεται περαιτέρω πρότυπο ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε στο EULAR 2007, το Ετήσιο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ρευματολογίας στη Βαρκελώνη , η Ισπανία.

Οι υπερδραστήρια Β-κύτταρα που βρίσκονται συνήθως σε ασθενείς με ΣΕΛ και μείωση του αριθμού των Β-κυττάρων στο σύστημα από BCDT έχει προταθεί ως μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία για ασθενείς με ΣΕΛ οι οποίοι δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.

Στη μελέτη αυτή, που ξεκίνησε το 2000, οι ασθενείς με ανθεκτική ΣΕΛ υποβλήθηκαν σε θεραπεία με BCDT (με βάση το rituximab) χρησιμοποιώντας ένα πρωτόκολλο συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη και στεροειδή. Από τους 33 ασθενείς οι οποίοι είχαν τουλάχιστον 6 μήνες διάρκεια παρακολούθησης κατά τη στιγμή της ανάλυσης (μέση διάρκεια 37 μήνες, σειρά 6 έως 79), 12 ασθενείς που παρέμειναν καλά. Η διάμεση διάρκεια της καταστροφής των β-κυττάρων ήταν 4 μήνες (εύρος 2-15), με 2 ασθενείς παραμένουν εξάντληση κατά τη στιγμή της ανάλυσης (73 και 8 μήνες αντίστοιχα). Μείωση των Β κυττάρων ήταν ευεργετική κλινικά, με μείωση του μέσου παγκόσμιου σκορ BILAG (κλινικός δείκτης δραστηριότητας δείτε Σημείωση Συντάξεως) 13 με 5, όταν μετράται μεταξύ 5 και 8 μηνών p <0,0001).

Αυτοαντισωμάτων προφίλ Εξετάστηκε επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης ως πιθανό παράγοντα πρόβλεψης της έξαρση της νόσου. Οι ασθενείς με χαμηλή αρχική τιμή του ορού C3 (84%) είχαν λιγότερο χρόνο για φωτοβολίδα μετά BCDT (χαμηλότερο επίπεδο αποτελεί μια ισχυρή ένδειξη των υψηλών επιπέδων της δραστηριότητας της νόσου) και σε ασθενείς με αντι-ΕΝΑ αντισώματα κυρίως αντι-Sm αντισώματα (63%) είχαν περισσότερες πιθανότητες να ξεσπούν ανά πάσα στιγμή μετά BCDT με odds ratio (OR) της 6 (p = 0,03).