B セル枯渇療法の調査

全身性エリテマトーデス B セル枯渇療法を経た後に従ってバルセロナ示される、調査スペインでそれ以上の標準 immunosuppressive エージェントを、 EULAR (BCDT) 2007 年で、リウマチ学の年次ヨーロッパ議会必要としないで処理し難いの患者の 36% は (SLE かループス) よく残ります。

過剰に活動する B セルは SLE の患者に一般にあり、システムの B セルの番号を BCDT によって減らして他の処置に無理解である SLE の患者のための有望な療法として提案されました。

2000 年に始められたこの調査では処理し難い SLE の患者は BCDT とシクロホスファミドおよびステロイドとの組合せのプロトコルを使用して (rituximab に基づいて) 扱われました。 分析 (中間の持続期間 37 か月、範囲 6-79) の時に最低 6 か月の直接追撃の持続期間があった 33 人の患者の、 12 人の患者はよく残りました。 B セル枯渇の中央の持続期間は分析 (それぞれ 73 かそして 8 か月) の時間に減らされて 2 人の名簿上の患者が 4 か月 (範囲 2-15)、でした。 B セル枯渇は p<0.0001 5 かそして 8 か月のの間に測定されたとき) 中央の全体的な BILAG のスコアの減少と臨床的に有利、 (臨床活動係数編集後記を見ます) 13 に 5 はからでした。

Autoantibody の側面図を描くことはまた病気の火炎信号の可能なプレディクタとして調査の間に検査されました。 低いベースラインの血清 C3 (84%) を持つ患者は 6 の確率の比率の BCDT の後でいつでも急に燃え上がるためにが後BCDT 急に燃え上がる短いひととき (低レベルは病気の作業のハイレベルの強い表示器です) および反ENA 抗体の特に反 Sm 抗体を持つ患者が (63%) 本当らしかったです (OR)過ごしました (p=0.03)。

ペーパーの共著者、デイヴィッド Isenberg イギリスのユニヴァーシティ・カレッジ・ロンドンからの教授は、コメントしました: 二重盲目の試験が待たれるが、私達の結果は有望です。 それらは B セル枯渇療法が病気を扱うこと歴史的に困難のがあるで可能性としては連続的な immunosuppressive 療法のための必要性を最小化できるループスの患者のための有望な治療上のオプションことを示します。 これらの患者の autoantibody のプロフィールの監視によって私達は未来の忍耐強い識別作戦については後BCDT 病気の作業の強い連合を見ま私達に貴重な洞察力を提供します。

BCDT を受け取った後火炎信号を経験した 20 人の患者の、 11 は 10 か月の火炎信号に平均時間と 6-12 か月の間に (TTF)後BCDT、後BCDT 急に燃え上がりました。 13 人の患者は rituximab の少なくとも別のサイクルと退きました。 B セル枯渇の点では、調査のサンプルの 1 人の患者は全然減りませんでした。

調査は進行中の警戒が推薦されるけれども B セル枯渇療法の長期安全プロフィールが今のところ好ましいことを結論します。 深刻で不利なイベントは hyponatriaemia と関連していた pneumococcal 敗血症、厳しい血清病気の反作用および捕捉のレポートが含まれていました。 2 つの忍耐強い死は直接追撃の査定ピリオドの間に発生しました。

http://www.eular.org