B细胞耗竭治疗的研究

36％的患者难治性系统性红斑狼疮（SLE或狼疮）仍然经过B细胞耗尽，而无需进一步规范免疫抑制剂治疗（BCDT），根据研究提出了在接受EULAR 2007年，年度欧洲风湿病大会在巴塞罗那，西班牙。

过动症的B细胞，通常发现在SLE患者和BCDT系统的B细胞数量减少，已作为一个有前途的治疗对其他治疗无效的的SLE患者的建议。

在这项研究中，在2000年发起的，难治性SLE患者治疗BCDT（利妥昔单抗为基础）与环磷酰胺和类固醇使用相结合的协议。曾在分析时随访时间至少6个月（平均37个月时间，范围6-79）33例，12例患者仍然良好。 B细胞耗竭的时间中位数为4个月（范围2-15），2例，其余在分析的时间（分别为73和8个月）耗尽。 B细胞耗竭是有益的，临床的中位数的全球BILAG分数减少临床活动指数（见编者注）从13日至5时5和第8个月，P <0.0001之间测量）。

自身抗体的分析研究期间，作为一个可能预测疾病的耀斑的研究。低基线血清C3（84％）患者有一个短的时间内耀斑后BCDT（一个较低的水平，是一个高疾病活动水平的重要指标）和抗ENA抗体的患者，特别是抗Sm抗体（63％） BCDT比值比6（或）（P = 0.03）后的任何时间，更有可能耀斑。

合作的文件，从英国伦敦大学学院教授大卫伊森伯格，在英国，作者评论说：虽然双盲试验是期待已久的的，我们的结果是令人鼓舞的。他们表明，B细胞耗竭的治疗是一种很有前途的的那些历史上难以治疗的疾病，并可能减少需要持续的免疫抑制治疗的狼疮患者的治疗选择。通过监测这些患者的自身抗体档案，我们已经看到了与疾病活动后BCDT的密切联系，为未来的患者识别战略为我们提供宝贵的见解。

经验丰富的耀斑后接受BCDT的20例患者中，有11个在6-12个月后BCDT之间，爆发耀斑的平均时间（TTF），10个月后BCDT。 13例患者已与美罗华的另一个周期至少撤退。 B细胞耗竭的研究样本中，一个病人没有耗尽所有。

该研究得出结论，长期的B细胞耗竭治疗的长期安全性，是迄今为止有利，但持续的警惕的是建议。严重不良事件包括肺炎球菌败血症，严重血清病反应到hyponatriaemia和扣押有关的报告。两名患者死亡过程中发生的后续评估期间。

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