ローカル規則に基づく 21 の州の医学の標準各国用の標準

ほとんどの患者がそれを知らないが、 21 の米国州は、場合によっては、それが 2 人の医者だけが付いているいなか町のでも医者がどこにによって練習するか医者管理基準が法律によって決まる会わなければならないことをそれを支配する 1880 の用紙に言います続きます。

それは考慮されますものが意味しますある州の不良処置は他の受諾可能な方法として考慮されるかもしれませんでしたりジョージタウン大学の医療センターで研究者および生命倫理の Johns Hopkins Berman の協会を言います。

この 「場所規則」は (JAMA) 米国医師会医学総合誌の 6 月 20 日問題で否定的に医者および患者に両方影響を与えることができ 29 の他の州そしてコロンビア特別区が不良処置の法律のための基礎として今採用してしまった各国用の、証拠ベースの管理基準に、研究者言います変更されるべきです。

「この規則は大都市で使用できる薬の種類へのアクセスを持たなかった 19 世紀に田園医者を保護した一方医者、より少しにより十分な患者管理を変換できる複数の可能な司法権で練習する特に人のための不確実性を作成するために今」、言いますミシェール Huckaby ルイス、 M.D.、 J.D. のジョーンズ・ホプキンス大学およびジョージタウン大学の Greenwall 仲間、調査の主執筆者を働きます。

「私達はすべての医者に現在にと」、とどまる同じ機会が彼女言うある年齢に今少なくとも医学の教育に、そう決まってはならない医者がどこにによって練習するか医者が国全体の同じべきで、測定されるべきである標準関する限りでは住んでいます。

著者は医療資源が問題である状態で、リソースは基づく各国用の管理基準採用するある州がしたようにことができることを提案します。 例えば、多くの州で使用されるある高度のスクリーニングの他で使用できる単にリソースは標準を注意して取りますそれを基づかせていましたと、彼らは言います。

「彼らのコミュニティの他の医者がしていることをによってこの問題立証ベースの薬を練習したいと思う限定されないために」、は言いますダン Merenstein、 M.D. のジョージタウン大学の医療センターのグループ薬の部門の助教授、調査の年長の著者を場合もある医者および最先端の処置がほしいと思う患者を傷つけ。

「多くの調査で証明され、専門家グループベストとしてパーキンソン病を扱うために裏書きされた新しい薬剤がと」彼言うあることを仮定します。 「月曜日のメリーランドの患者に会えばよく、私はこの州が各国用の標準を使用すると同時にこの薬を使用して快適なべきです。 しかし場所の規則を使用するヴァージニアの水曜日の患者を扱えば、私はヴァージニアのほとんどの医者はまだ薬剤を使用していないことを特に感じれば二度考える必要がある場合もあります。

「すべての薬剤に潜在性の不利なイベントがあるので、そして何かが起これば、ヴァージニアの法律ごとに私は管理基準を次」と Merenstein は言います。 「そう私は患者のためにより少なく有利」。である薬剤を使用させますかもしれません

場所の規則は異なった州によって違った方法で解読されますと、著者は言います。 ヴァージニアでは、例えば、すべての医者は頻繁に明記していないが、ある州で、場所の規則は小さい領域か町区に基づいています 1 つの州全体の標準に合うと期待されます。

そしてある州に、理由は場所の規則不良処置の責任をありか、従って医者のグループサポートされるまたはと、ルイスが言う医者を表す弁護士最小化するので法的基準がと同時に残ります。 「医療ミス代理人はこれらの場所の規則非常にに気づいています」のと彼女は言います。

「これはまたそのローカル管理基準をよく知られている専門家証人を見つけるために医療過誤訴訟をと」、彼女言うファイルする患者を必要とするので医者を助けることができます。 「しかし私は頻繁に医者に対して専門家証人として役立つ同じコミュニティの医者を見つけることは困難であるので投げ出される不良処置の多くのケースを見ました。

「しかしこれはそれらがそう科学的な進歩の適応を禁じることができるなり危険な状態にある最もよい証拠ベースの薬を練習したいと思う何人かの医者」とことを意味しますので多くの医者のための両刃の剣にルイスは言います。

http://gumc.georgetown.edu