Хотя большинств пациенты не знают его, 21 положение США следовать некоторой формой 1880 управляя тем говорят что стандарт врачей внимательности должен встретить быть в зависимости от закона где доктор практикует, даже если, в некоторые случаи, это маленький город с только 2 докторами.
То значит что рассмотрено преступная небрежность врача в некоторых положениях может быть рассмотрена приемлемой практикой в других, говорит исследователям на Центре Университета Джорджтауна Медицинском и Институту Johns Hopkins Berman Биоэтики.
Это «правило Местообитания» может отрицательно плотно сжать и врачей и пациентов, и должно быть изменено к соотечественнику, доказательств-основанным стандартам внимательности которые 29 других положений и Округ Колумбия теперь приняли за основа для закона преступной небрежности врача, исследователя говорит в вопросе 20-ое июня Журнала Американской Медицинской Ассоциации (JAMA).
«Тогда Как это правило защитило сельских врачей в 1800s которые не имели доступ к виду медицины доступному в более больших городах, она теперь работает для того чтобы создать неопределенность для врачей, специально тех которые практикуют в больше чем одна законная подсудность, которая может перевести меньш чем адекватнюю терпеливейшую внимательность,» говорит ведущего автор изучения, Мишель Huckaby Левис, M.D., J.D., Собрата Greenwall на Университете Джонаа Хопкинсаа и Университет Джорджтауна.
«Мы теперь живем в времени где все врачи имеют такие же возможности остаться настоящими, хотя бы насколько медицинское образование обеспокоенный, так стандарты которыми врачи должны быть измерены должны быть этими же повсеместно в страна и быть в зависимости от где врачи практикуют,» она говорим.
Авторы предлагают что в положениях где медицинские ресурсы вопрос, основанный ресурс национальный стандарт внимательности можно принять, по мере того как некоторые положения делали. Например, некоторые предварительные технологии скрининга используемые в много положений не могут просто быть доступны в других, поэтому ресурс основал стандарт принял бы то в учет, они говорят.
«Этот вопрос ушибает пациентов которые могут хотеть обработку и врачей режущей кромки которая хотят напрактиковать проявлять-основанную медицину, и быть ограниченным чего другие доктора в их общинах делают,» говорят автору изучения старшему, Дэн Merenstein, M.D., ассистенту профессора в Отделе Медицины Семейства на Центре Университета Джорджтауна Медицинском.
«Препятствуйте нам сказать там новое снадобье которое было доказано в много изучений и было завизировано группами специалиста как самое лучшее для того чтобы обработать заболевание Parkinson,» он говорит. «Хорошо, если Я вижу пациента в Мэриленд в Понедельнике, то Я должен быть удобн используя эту медицину по мере того как это положение использует национальные стандарты. Но если Я обрабатываю пациента в Среде в Вирджинии, то которая использует правило местообитания, Я могу думать дважды, специально если Я воспринимаю, то что большинств доктора в Вирджинии пока не используют снадобье.