Uma análise dos planos Medicare Part D na Califórnia e no Havaí, revela grandes variações em formulários de drogas, mas indica que para muitas classes de drogas, é possível encontrar pelo menos uma ou mais drogas que é coberto por planos de D quase todos os Parte, de acordo com um estudo no 20 de junho da revista JAMA: O Journal of the American Medical Association .
Quase 23 milhões dos 43,9 milhões beneficiários elegíveis Medicare se inscreveram na Parte D do Medicare benefício de medicamentos de prescrição, de acordo com a informação de fundo no artigo. Por causa do número e variedade de planos, os médicos geralmente acham difícil saber quais os medicamentos são cobertos por plano de formulários Parte D. Estudos anteriores indicam que dois terços dos médicos dizem que falta familiaridade com formulários Parte D, e três quartos foram feitas por farmácias ou pacientes a mudar uma receita para uma droga diferente, de modo que seria coberta pelo plano do paciente. O número de planos Parte D é crescente, com 1.875 stand-alone planos de prescrição de medicamentos em 2007 em comparação com 1.429 em 2006. Muitos estados têm mais de 50 planos de D Part. "A variação formulário Ampla pode levar os médicos a prescrever medicamentos, inadvertidamente, que não são cobertos por um seguro ou que exigem um alto co-pagamento, aumentando pacientes encargos financeiros e diminuindo a adesão à medicação", escrevem os autores.
Chien-Wen Tseng, MD, MPH, da Escola John Burns A. de Medicina da Universidade do Havaí, Honolulu, e colegas conduziram um estudo para determinar se parte formulários D na Califórnia (o estado com a maioria dos beneficiários do Medicare) e no Havaí ter pelo menos uma droga dentro de cada uma das oito classes de tratamento para a hipertensão, hiperlipidemia e depressão que podem ser identificados para os médicos tão amplamente coberto pela grande maioria dos planos Parte D. Os pesquisadores usaram o medicare.gov site, a partir de 1 março - 15 abril de 2006, para examinar 72 Califórnia e Hawaii 43 Parte D cobertura formulários de oito classes de tratamento (enzima conversora de angiotensina [ECA], bloqueadores dos receptores da angiotensina II [BRA ], beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, diuréticos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, estatinas e diuréticos tiazídicos), com avaliação de quantas vezes as drogas foram amplamente coberto (aqui definido como a inclusão em 90 por cento ou mais dos formulários na co-pagamentos de US $ 35 ou menos, sem autorização prévia).
Em uma análise de 72 formulários, os pesquisadores descobriram que a cobertura para 75 medicamentos específicos variou de 7 por cento a 100 por cento dos formulários e média de 69 por cento em todas as drogas. Formulário de cobertura (percentual de formulários que cobrem cada droga, na média entre todas as drogas dentro de uma classe) foi maior para os diuréticos tiazídicos (90 por cento) e beta-bloqueadores (85 por cento), seguido por inibidores seletivos da recaptação da serotonina (69 por cento), bloqueadores dos canais de cálcio (66 por cento), inibidores da ECA (66 por cento), estatinas (49 por cento) e BRA (39 por cento).