Review of studi sebelumnya menunjukkan bahwa dua dosis terapi pencegahan malaria yang selama kehamilan memberikan manfaat besar untuk HIV negatif wanita di Afrika, dengan dosis yang lebih sering tampaknya diperlukan untuk HIV-positif perempuan, menurut sebuah artikel dalam edisi 20 Juni JAMA: The Journal of American Medical Association.
Di daerah endemik malaria, beban penyakit adalah terutama anak-anak dan wanita hamil. Wanita sangat rentan terhadap efek malaria selama mereka yang pertama dan kedua kehamilan, menurut informasi latar belakang dalam artikel. Sekitar 50 juta perempuan yang tinggal di daerah endemik malaria menjadi hamil setiap tahun, setengah di bidang sub-Sahara Afrika dengan stabil Plasmodium falciparum (sebuah parasit yang menyebabkan malaria) transmisi. Di daerah ini, strategi untuk mengontrol malaria selama kehamilan bergantung pada manajemen kasus penyakit malaria, anemia, dan berbagai langkah-langkah pencegahan yang terdiri dari insektisida diperlakukan jala (ITNs) dan intermiten terapi pencegahan (IPT) dengan obat malaria sulfadoxine-pyrimethamine.
Feiko ter Kuile, MD, Ph.D., sekolah kedokteran tropis Liverpool, Liverpool, Inggris dan rekan-rekan dievaluasi data untuk menilai apakah meningkatkan frekuensi IPT dengan sulfadoxine-pyrimethamine selama kehamilan dapat memberikan jeda sementara di daerah di Afrika dengan meningkatnya perlawanan sulfadoxine-pyrimethamine.
Para peneliti mengidentifikasi empat cobaan yang dibandingkan 2-dosis IPT dengan sulfadoxine-pyrimethamine untuk manajemen kasus atau plasebo pada wanita selama kehamilan mereka pertama atau kedua. IPT mengurangi risiko plasental malaria 52 persen, risiko berat rendah lahir 29 persen, dan risiko anemia 10 persen. Efek Apakah tidak berbeda dengan tingkat perlawanan sulfadoxine-pyrimethamine (kisaran, 19 persen - 26 persen).
Keampuhan dari IPT dengan sulfadoxine-pyrimethamine adalah lebih rendah di antara wanita menggunakan insektisida diperlakukan jala. Tiga persidangan dibandingkan 2-dosis dengan IPT bulanan dengan sulfadoxine-pyrimethamine selama kehamilan. Di antara HIV-positif perempuan dalam kehamilan mereka pertama atau kedua, IPT bulanan mengakibatkan kurang plasental malaria dan berat lahir lebih tinggi jarak sulfadoxine-pyrimethamine perlawanan diuji (8 persen - 39 persen). Di antara HIV negatif wanita, ada efek tambahan tidak konklusif dosis bulanan.