更有效的治疗怀孕期间在非洲疟疾控制

回顾以往的研究表明，在怀孕期间服用疟疾预防性治疗提供了实实在在的好处，以在非洲的艾滋病毒阴性的妇女，更频繁的剂量显然是必要的艾滋病毒阳性妇女，根据文章在6月20日发行的JAMA ：美国医学协会杂志 “ 。

在疟疾流行的地区，疾病负担的主要是在青少年儿童和孕妇。妇女特别容易受到疟疾的不良影响他们的第一次和第二次怀孕期间，根据背景文章中的信息。生活在疟疾流行地区大约有50万妇女在怀孕，每年，在撒哈拉以南非洲地区稳定的恶性疟原虫（引起疟疾的寄生虫）传输的一半。在这些地区，在怀孕期间，以控制疟疾的战略，依靠案件管理疟疾病和贫血，以及各种预防措施，包括杀虫剂处理过的蚊帐及间歇性预防治疗疟疾的药物磺胺多辛 - 乙胺嘧啶（IPT） 。

Feiko之三Kuile，医学博士，哲学博士，利物浦热带医学学院，利物浦，英格兰和同事评估数据，以评估与磺胺多辛 - 乙胺嘧啶增加话机的频率，在怀孕期间是否可以提供一个暂时的，在非洲地区增加周效磺胺的阻力。

研究人员确定了四个试验，磺胺多辛 - 乙胺嘧啶案件管理或他们的第一或第二次怀孕期间服用安慰剂的妇女相比，2剂量的IPT。 IP话机胎盘疟疾的风险减少了52％，29％的低出生体重的危险，而10％的贫血风险。效果磺胺多辛 - 乙胺嘧啶抗性水平没有差异（范围，19％ - 26％）。

IPT疗效与磺胺多辛 - 乙胺嘧啶较低，使用杀虫剂处理过的蚊帐的妇女。三项试验相比，在怀孕期间每月周效磺胺的IPT 2剂量。在他们的第一或第二次怀孕中的艾滋病毒阳性妇女，每月的IPT少胎盘疟疾和磺胺多辛 - 乙胺嘧啶耐药性测试（8％ - 39％）的范围，较高的出生体重。在艾滋病毒阴性的妇女中，有没有确凿的每月用药的附加效果。

“疟疾在怀孕期间的有害影响，可大大减少孕妇在使用话机。磺胺多辛 - 乙胺嘧啶是目前唯一的单剂量长效抗疟药，具有理想的性能（成本低，安全记录，和易用性）作为一个在怀孕期间的IPT使用。磺胺多辛 - 乙胺嘧啶与磺胺多辛 - 乙胺嘧啶治疗反应在儿童中的作用作为当前可用的数据IPT疗效评价，政策制定者提供了更清晰的认识与价值的不同的IPT方案与磺胺在怀孕期间多辛 - 乙胺嘧啶周效磺胺的耐药性增加的背景下，“作者写道。

“保留在怀孕期间和婴儿的周效磺胺的话机使用可能会降低药物的压力，并可能延长寿命这宝贵的药物，几乎所有非洲国家正在这门课程，要么实施或正在实施使用的过程中结合治疗的第一线治疗，在人口，大多以青蒿素为基础的组合[抗疟疾药物的类型]。，也将限制选项监察磺胺多辛 - 乙胺嘧啶治疗研究中的阻力，在体内的儿童的程度，以及未来的研究，旨在确定对周效磺胺的耐药性的影响，在怀孕期间的周效磺胺的疗效，IPT可能需要依靠分子标记。“

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