Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski

Hög frekvens av misdiagnosis i tålmodig i ett akut vegetative påstår

Published on June 20, 2007 at 8:47 AM · 1 Comment

Nya studier understryker betydelsen av ytterligheten varnar i något beslut för att begränsa livet riskerar av tålmodig under det akut arrangerar gradvis av ett vegetative påstår.

Runt Om en inkvartera av tålmodig i ett akut vegetative påstå när de är första som medges till sjukhuset har en goda att riskera av att återställa ett viktigt proportionerar av deras fakulteter, och upp till grundar halvan ska återkomst något jämnt av medvetenheten, forskare från Belgien ut. En Annan studie visar att det omkring 40% av tålmodig diagnostiserades fel, som i ett vegetative påstå, då de i faktum registrerade medvetenheten jämnar av minsta medvetenhet. Jämföra förgångna studier på detta utfärda visar att det jämnt av misdiagnosis inte har minskat i jumbon 15 år. Dessa studier bör vårda debatt anslår omkring normal av omsorg för dessa tålmodig och avslutar omkring av livbegränsningar, sade experter på det Neurological SamhälleMötet för Europén i Rhodes (Grekland).

Den profoundly svåra moralen och läkarundersökningen utfärdar tillhörande med tålmodig i ett vegetative statligt har för en tid sedan markerats av fallet av Terri Schiavo i Förenta staterna. Experter ogillade på det högra svaret till henne villkorar. Med henne synar brett öppnar, kännetecken, som skiljer det vegetative statligt från koma, det var klart omöjligt för någon av henne familjemedlemmar att tro henne var medvetslöst. Manipulerar tilltala det 17th Mötet av det Neurological Samhället för Europén från Juni 16 till 20 i den Rhodes (Grekland) spänningen emellertid som det vegetative statligt i ett viktigt proportionerar av tålmodig som medges till intensivvård, kan vara transitory, och som där är en lång räcka av möjlighetåterställningsscenarion, beroende av typen av hjärnskadan. En kompletterande studie visar, att bedömningen vid medicinska lag av en tålmodigs faktiska statligt av medvetenheten fortsätter för att omges av förvirring och falsk diagnos, experter som anmälas på ENS-Mötet.

En studie som framlades av Dr Steven Laureys från KomaVetenskapsGruppen på Universitetar av Liège (Belgien) och hans lag undersökte exaktheten av allmänningföreställningen att ett vegetative statligt är ett långsiktigt villkorar. Forskare analyserade data som samlades över fem - årsperioden på intensivvårdenheten för 26 säng på universitetarsjukhuset.

Upp till Påstår Halvan av Tålmodig i Ett Akut Vegetative Återkomst Något Jämnt av Medvetenheten

Av drygt de 5900 tålmodina som medgavs till enheten, visade 11% någon grad av nedsatt medvetenhet på erkännande. Av denna grupp drygt halvt, diagnostiserades 356 tålmodig, som i ett vegetative påstå. Av dessa tålmodig med allvarlig hjärnskada dog 28% i intensivvårdenheten. 15% klassificerades, som i ett vegetative påstå fortfarande när de lämnade intensivvård. Men drygt lämnade halvan av de, som hade ursprungligen varit ansedda att vara i ett vegetative statligt, enheten som hade återställt medvetenhet till någon grad. I de bäst fallen den största gruppen på 59%, hade de återställt till peka var de kunde lyda befaller. På det lägre avsluta av fjäll, hade en liten grupp (7%) visat minsta återställning och hade reagerat endast för att smärta stimuli. Det är ett utomordentligt svårt erfar för att någon familj konfronteras med en medlem som lider den akut hjärnskadan som är vid liv men med deras så skadada fakulteter att de kan verka det okändamedvetenhet. Datan som dyker upp från denna studie visar klart, det runt om en inkvartera av tålmodig i ett akut vegetative påstår emellertid, när de är första som medges till sjukhuset har en goda att riskera av att återställa ett viktigt proportionerar av deras fakulteter, och upp till halvan ska återkomst något jämnt av medvetenheten. Riskerar av återställning är bekant att bero markant på tålmodigns ålder, med mer ung tålmodig som har vanligt en bättre prognos.

Tålmodig Med Traumatiska Skador Har Bättre att Riskera av Återställning

Sorten av skadan till hjärnan är ett avgörande dela upp i faktorer också i återställningsscenarion. Således kom studien som företa sig av de Belgiska analyserade tålmodina för laget också enligt huruvida hjärnskada, från traumatiska eller non-traumatiska skador. Folket som lider traumatiska hjärnskador, har mycket som är bättre att riskera av någon återställning. 70% av de med traumatiska skador återställdes till något jämnt av medvetenheten. Folket med non-traumatiska skador, liksom syreförlust, fared mycket värre. Endast 36% i studien uppnådde jämförbar återställning. Jämväl klassar dödlighet skilja sig åt skarpt mellan de två grupperna, med 19% av de som lider traumatiska skador som dör i sjukhus, stunder 48% av tålmodig med non-traumatiska hjärnskador, dog.

”Visar Våra data, att akut vegetative statligt inte är bestämt sällsyntt bland tålmodig som medges till intensivvård”, något att sägaDr Laureys. ”Vad är viktig att notera är att den kan vara övergående och att prognosen för tålmodig med nedsatt medvetenhet beror till en stor grad på naturen av hjärnskadan.”, Stundåterställningen av medvetenheten i tålmodig med non-traumatiska (jämfört till traumatiskt) hjärnskador är mindre försäkrat, och dödlighet är högre, ett viktigt proportionerar av dessa tålmodig återställer också någon medvetenhet. Dr Laureys: ”Understryker studien betydelsen av ytterligheten varnar i något beslut för att begränsa livet riskerar av tålmodig under det akut arrangerar gradvis av ett vegetative påstår.”,

Det är den allmänna läkarundersökningen övar på ögonblicket för att stoppa behandling efter 3 månader för non-traumatiska tålmodig och efter ett år för traumatiska tålmodig. Traumatiska tålmodig är de som har lidit hjärnskada typisk i en bilolycka eller en allvarlig nedgång. Non-Traumatiska hjärnskador är de som är tillhörande med syreförlust, för anföra som exempel när tålmodiga stopp som andas efter en hjärtinfarkt. Det vegetative statligt kan också observeras efter intoxication eller efter infektion av hjärnan - i sådan fallförutsägelseresultat är även mer utmana. Lagliga och medicinska anvisningar över det framkallade världstillstånd som stoppar medicinsk behandling, när det är ej längre befogat. Det är även ansett unethical som fortsätter behandling, något att sägaDr Laureys. Så det finns klart ett enormt problem för läkare och familjer, och självfallet för den tålmodig, när påstår av medvetenhet, diagnostiseras felaktigt.