En grupp forskare, lett av kirurger i Kimmel Cancer Center Jefferson i Philadelphia, har hittat ytterligare bevis för ett protein förmåga att förutsäga hur väl en patient med avancerade bukspottkörtelcancer kommer att göra efter kirurgi, kemoterapi och strålning.
Halterna av proteinet CA 19-9 i blodet kan användas till att fastställa behovet av ytterligare terapi, säger de.
Adam Berger, M.D., biträdande professor i kirurgi vid Jefferson Medical College av Thomas Jefferson universitet och hans medarbetare undersökte CA 19-9 nivåer och överlevnaden för 385 patienter med avancerad bukspottkörtelcancer som behandlades med kirurgi och efterföljande kemoterapi och strålning. De fann att dessa patienter vars postoperativa CA 19-9 nivå översteg 180 U/ml gjorde mycket värre än de med lägre nivåer.
I själva verket minst hälften av dem vars CA 19-9 var högre än 180 U/ml levde för cirka nio månader, medan hälften av dem vars nivå var 180 eller under levde mer än dubbelt så länge, ca 21 månader. Efter tre år var cirka 30 procent av dem med 180 eller under fortfarande lever, medan praktiskt taget inga patienter med nivåer över 180 förblivit vid liv. Han rapporterar sitt lags resultat 23 juni 2007 vid halvårsvis möte av strålning terapi onkologi grupp (RTOG) i Philadelphia.
-Vi tror att det är en mycket känslig förutsägande variabel när svar kemoterapi och strålning efter kirurgi, säger Dr. Berger.
Multicenter trial huvudsakliga mål var att jämföra bukspottkörtelcancer kirurgi patienter som fått två olika typer av kemoterapi, 5FU eller gemcitabine, tillsammans med strålning. Den var avsedd att titta på CA 19-9 nivåer och överlevnad efter kirurgi som sekundära mål. Patienter in blodprov inför kemoterapi, som var analyseras för CA 19-9. Totalt, 385 patienter hade nivåer som skulle kunna analyseras.
Enligt Dr. Berger, en post-surgery CA 19-9 nivå av 180 eller mindre översatta till en 72 procent sänkning död hos patienter som behandlas med ytterligare kemoterapi och strålning för bukspottkörtelcancer jämfört med dem med nivåer över 180.