Användningen av läkemedel för att förebygga hjärt komplikationer under operation ifrågasätts i denna veckas BMJ.
Globalt sett cirka 100 miljoner vuxna har icke-hjärtkirurgi (dvs om någon del av kroppen utom hjärtat) varje år. Omkring 1% är i riskzonen för hjärt-komplikationer, såsom hjärtinfarkt och stroke, och ungefär en av fyra kommer att dö varje år.
Två typer av läkemedel, betablockerare och statiner - regelbundet ges till patienter för att förhindra sådana komplikationer. De får strax före, under eller efter operationen (den perioperativa scenen) för att hjälpa till att sänka blodtrycket
Men läkarna i Australien varnar nu att nyttan av att använda dessa läkemedel vid denna tid fortfarande oklart.
De citerar flera stora internationella studier som funnit någon nytta av perioperativ, blockerare.
Två studier från Danmark och Storbritannien rapporterade ingen minskning av död eller flera andra allvarliga komplikationer, såsom hjärtinfarkt, hjärtsvikt och stroke 30 dagar efter operation hos patienter som får, blockerare. En annan studie fann ingen nytta sex månader efter operationen, och en rättegång pågår har hittills inte rapporterat några positiva effekter.
Däremot har alla undersökningar rapporten betydligt högre viktiga biverkningar med, blockerare, inklusive långsam hjärtrytm (bradykardi) och mycket lågt blodtryck (hypotension). Detta har lett till samtal för att undersöka den utbredda användningen av perioperativ, blockering droger.