Eine Follow-up-Studie, die vom Bund finanzierte Women `s Health Initiative soll dazu beitragen zu zerstreuen ein Anliegen in einer Untergruppe von Frauen in ihren 50ern, die erwägen, die Einnahme von Östrogen, um Hitzewallungen zu lindern sind.
Die Studie zeigt, dass unter den Frauen, die Hysterektomie, Östrogen Verwendung mit einem deutlich reduzierten Risiko für einen Indikator für künftige Herzinfarkte assoziiert war.
Allerdings erinnert ein Stanford University School of Medicine Forscher, der die Senior-Autor der Follow-up-Studie ist, dass Frauen eine Hormontherapie trägt noch andere gesundheitliche Risiken, wie die erhöhte Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln und Schlaganfällen, und betonte, dass die neuesten Erkenntnisse shouldn " t so interpretiert, dass Östrogen verwendet werden sollte, um Herzkrankheiten vorzubeugen werden.
"Herz-Krankheit ist komplex, und die Wirkung von Östrogen auf einen Risikofaktor nicht adäquat vorhersagen das Risiko, einen Herzinfarkt", sagte Marcia Stefanick, PhD, Professor für Medizin an der Stanford Prevention Research Center und Vorsitzender des nationalen Lenkungsausschusses für die gesamte WHI-Studie. "Aber diese Studie bietet eine gewisse Sicherheit für Frauen im Alter der Menopause, dass es nicht sicher ist, in Bezug auf das Risiko von Herzinfarkt, zu Östrogen nehmen, zumindest für ein paar Jahre."
Die aktuelle Studie, die im 21. Juni Ausgabe des New England Journal of Medicine veröffentlicht wird, zeigt, dass Frauen, die Östrogen während der WHI-Studie fand unteren Ebenen der verkalkten Plaque in den Herzkranzgefäßen hatten als Frauen, die Placebo Pillen nahm. Das Ergebnis fügt noch eine weitere Nuance der komplizierten Bild der Hormontherapie, die in den letzten fünf Jahren entstanden ist.
Hormone lindern Hitzewallungen und andere Symptome der Menopause. Bis WHI vorgenommen wurde, hatte Beobachtungsstudien im Laufe der Jahre so interpretiert, lassen vermuten, dass Hormone auch Frauen vor Herzkrankheiten, schwache Knochen und Demenz geschützt.
Aber WHI - die bisher größte Studie mit postmenopausalen Frauen die Gesundheit - Ergebnisse im Jahr 2002, die im Wesentlichen die Luft gesprengt die gängige Meinung über Hormontherapie und Bedenken bei einigen wenigen medizinischen Organisationen, die kritisch über die Ergebnisse bleiben veröffentlicht.
Die Hormontherapie Teil der WHI-Studie hatte zwei Placebo-kontrollierten Studien: ein (für Frauen, die noch ihre Gebärmutter), in dem die Hälfte der Frauen zugeordnet, um eine Kombination aus Östrogen und Gestagen nehmen waren, und eine ähnliche Studie für Frauen, die unterzogen Hysterektomien in der die Hälfte der Teilnehmer nahm Östrogen allein. Die Östrogen-Gestagen-Arm war zu einem frühen halt im Jahr 2002 aufgerufen, wenn Beweise zeigten, dass Frauen, die die kombinierte Therapie ein erhöhtes Risiko für Brustkrebs, Schlaganfall, Blutgerinnsel und im ersten Jahr der Behandlung, Herzinfarkt konfrontiert.
Die Östrogen-alone-Arm der Studie beteiligten Frauen, die zuvor einer Hysterektomie unterzogen worden. Die Hälfte der Frauen waren eine Form von Östrogen als konjugierte equine Östrogene bekannt gegeben, während die andere Hälfte ein Placebo erhielten. Es war im Jahr 2004 gestoppt, ein Jahr vor dem geplanten Abschluss, aufgrund von Bedenken, dass Östrogen das Risiko für Schlaganfall und Thrombosen erhöht, ohne Nutzen in Bezug auf Herzerkrankungen.
Seit dem Ende der beiden Studien haben Stefanick und die anderen WHI-Forscher weiterhin die Daten für ein detaillierteres Verständnis der Hormon-Therapie die Auswirkungen zu analysieren.
Obwohl die erste Analyse der WHI-Daten ergab, dass Östrogen hatte keinen Einfluss auf das Risiko von Herzinfarkt unter all den Frauen, die im Alter von 50 bis 79 reichte, schlug sekundäre Analysen, dass es vielleicht einen gewissen Nutzen für Frauen in ihren 50er und die innerhalb von 10 Jahren nach der Menopause. Allerdings zeigten die Beweise kein Herz gesundheitlichen Nutzen für ältere Frauen oder für diejenigen, die Einnahme von Östrogen mehr als 10 Jahre nach der Menopause begonnen.
Um tauchen Sie ein in den möglichen Nutzen von Östrogen in der jüngeren Altersgruppe, Stefanick und ihre WHI Kollegen bei 28 der 40 ursprünglichen WHI klinischen Zentren in den Vereinigten Staaten, darunter Stanford, lud die Teilnehmer, die in der Altersgruppe 50-59 waren zum Zeitpunkt sie wurden in die Estrogen-Studie haben kardialen Computertomographie-Scans zu einem Indikator für Herzerkrankungen, die Ebenen der koronaren Calcium beurteilen akzeptiert. Wenn eine Ansammlung von verkalkten Plaque Brüche, könnte es den Blutfluss durch die Arterien blockieren, was möglicherweise einen Herzinfarkt oder Schlaganfall.