Usando software disponible en el comercio aumentar las exploraciones del pecho hechas por proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) reduce el número de identificaciones positivas falsas de tumores malos y la necesidad subsiguiente de biopsias, según un nuevo estudio.
Teresa Williams, M.D., y colegas en el Cáncer de Seattle Cuida Alliance y la Universidad del Centro Médico de Washington hizo un examen retrospectivo de 154 lesiones del pecho juzgadas sospechosas por los radiólogos que eran solamente visibles en MRI y que habían sido hechos una biopsia bajo dirección de MRI. Compararon las conclusión y las recomendaciones hechas por los radiólogos en ese entonces a las nuevas conclusión usando software automatizado (CAE) del aumento para aumentar y para evaluar la reacción visible a los agentes del contraste absorbentes por el tejido del pecho.
Los positivos Falsos fueron reducidos por el 23 por ciento cuando el CAE fue fijado a su nivel más alto del aumento, según el estudio, que se publica en la edición de Julio de la Radiología del gorrón. Williams era un residente médico en radiología en el Cuidado Alliance del Cáncer de Seattle (SCCA) cuando la investigación fue hecha. Ella ahora es una persona en radiología pediátrica en el Hospital de Niños y Centro Médico Regional en Seattle.
“En resumen, nuestras conclusión sugieren que el CAE tenga el potencial de mejorar la discriminación de las lesiones benignas y malas del pecho MRI,” a los autores escribieron. “Creemos que el CAE es útil como herramienta para suplementar la interpretación subjetiva del radiólogo, pero no debemos ser confiados sobre exclusivamente para conducir a la administración.”
“Hay retos asociados al pecho MRI y uno es el tiempo que toma para tramitar y evaluar las muchas imágenes detectadas,” dijo a Constance Lehman, M.D., autor correspondiente y director de la radiología en el SCCA. Los “programas de los programas informáticos tales como el evaluados en nuestro estudio pueden ayudarnos en la interpretación de exploraciones del pecho MRI más fácilmente. Nuestro estudio sugiere que la información proporcionada pueda mejorar nuestra capacidad de distinguir entre las lesiones benignas y malas. Actualmente, las exploraciones de MRI se utilizan además de mamografía cuando la necesidad de los radiólogos una mejor vista del tejido que sospechan puede ser mala. MRI como adjunto a la mamografía también es costumbre en el SCCA para las mujeres que están en de alto riesgo para el cáncer de pecho y examinar el otro, o contralateral, pecho de las mujeres que se diagnostican nuevamente.
Un reto determinado en el pecho MRI es la interpretación de la morfología y de las características cinéticas, la cantidad de agente del contraste absorbente por el tejido del pecho en un cierto plazo, en serie múltiple de la proyección de imagen. Típicamente, una mujer recibirá una exploración sin el agente y dos del contraste más después de que se haya administrado el contraste. Una función dominante del análisis realizada por el CAE es evaluación cinética automática.
“La lesión detallada del CAE que la información cinética difiere substancialmente de ésa obtenida por la colocación manual convencional de una región de interés,” los autores escribió. Esto es porque el CAE genera los datos detallados para la lesión entera comparado con solamente una porción de la lesión que es destacada por la región-de-colocación.
Las lesiones en el estudio habían sido determinadas y hechas una biopsia durante 2001-2004 y vinieron a partir de 125 edades de las mujeres 27-86. Fueron tramitadas usando CADstream, 3,0, un sistema del CAE desarrollado por Confirma, Inc. de Kirkland, Washington. La presencia de aumento del umbral del CAE era sensible para la malignidad en 38 de las 41 lesiones malas examinadas usando el software, según el estudio. Sin Embargo, el software no se realizó perfectamente; no pudo confirmar la malignidad de las tres lesiones. “Dado la presencia de tres lesiones del falso negativo, el encontrar juzgado sospechoso por el radiólogo se debe evaluar más a fondo sin importar las características del aumento determinadas por el CAE,” según el estudio.
Williams dijo que ella aboga el uso del análisis del software del CAE de las exploraciones de MRI como socorro a los radiólogos, interpretaciones. “El software es ya disponible en el comercio y lo ha mostrado que es útil en reducir el índice de positivo falso del pecho MRI,” ella dijo.
http://www.fhcrc.org