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アルコール使用障害を持つ患者は機械換気を必要とする可能性が高い

Published on June 26, 2007 at 5:55 AM · No Comments

30万人以上の患者が換気の患者の院内死亡率が50%に近づくことができるにもかかわらず、米国では年間集中治療中に機械的換気を受ける。

新しい知見は、アルコール使用障害(AUD)と医療患者は機械的な換気を必要とする可能性が高い、および/またはより長い期間のためにそれを必要とすることを示している。

臨床&実験的研究:結果は、 アルコール依存症の7月号に掲載されています。

機械換気は高齢の患者に比べてより高い費用を持っている若い患者で、中央値は32000ドルの患者ごとに56000ドルの原価計算、高い経済的負担に関連付けられている、マリョレインデヴィット、バージニアコモンウェルス大学で医学の助教授、そして研究の原著論文の著者は述べて。

彼女は重大な病気と医療の患者の大半はこのような糖尿病、腎不全、心不全、肝硬変、および慢性閉塞性肺疾患など、複数の合併症を持っていると付け加えた。これらの合併症は重大な病気から回復することがより困難にする。また、デヴィットは言った、そのような急性呼吸窮迫症候群などの特定の重要な病気が主な理由として、限られた治療の可用性の高い死亡率を運ぶ。

さらに、ウィットデラウェア述べたように、AUDsは入場はAUDの集中治療unit.The率は病院によって異なるので、地域に依存している、彼女は私の機関をsaid.At、我々はそれ以上に推定するために必要な患者では非常に一般的です。私たちの医療集中治療室の患者の40%がAUDsを持っている。他の研究者は医療集中治療室で3​​0%以上の速度を報告している。

デウィットと彼女の同僚は、全国の入院患者のサンプル、約1,000の病院を代表する大規模な、すべて支払の入院患者のデータベースからデータを検討した。この特定の研究のために、研究者は、2002年度までの集中治療室の肺炎、敗血症(重症感染症)、消化管出血、喘息、COPD、呼吸不全に入院に関連付けられている6つの最も一般的な診断の一つで、すべての成人患者を分析した2003。

AUDを持って医療の患者が救命機械換気の必要性の原因となる重大な病気を発症する可能性が高い、デヴィットは言った。具体的には、6つの医療診断の一つと診断された785602人の患者から、機械換気を必要と65071(8.3%)を調べた。アルコール離脱(3967)を開発した人々が長い期間の機械換気を必要とするために登場しながらAUD(26577)お持ちの方は、機械換気を必要とするリスクの増加を持っているように見えた。

他の研究は、肺炎、敗血症、および急性呼吸窮迫症候群などの単一疾患の実体に焦点を当てているのに対し、デヴィットが、この研究では、サポートしていると医療病気の異種グループにこれまでの知見を拡張すると述べた。ので、過度のアルコール消費量だけでなく、アルコール中毒や事故などの重篤な有害事象を引き起こすだけでなく、生命を脅かすような肺炎、喘息、慢性閉塞性肺疾患、感染症や呼吸不全などの医療病気を発症する可能性が高くなります。

デウィットは、臨床医AUDs患者はそのようなアルコール離脱、人工呼吸器関連肺炎、および場合によっては急性呼吸窮迫症候群などの合併症を開発する可能性があることに留意AUDs.Beingの存在のための画面のすべての医療集中治療室の患者は再発防止策時の識別に役立つ可能性があることをお勧めします必要です。同様に、彼女が追加された、患者は彼らのアルコール消費量について、またはそれらがアルコールの離脱症状や振戦せん妄の症状を開発している場合、その医療提供者に通知する必要があります。これは、より適切に医療提供者調整患者のケアを助けることができる。

http://www.vcu.edu/