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動物研究不應該修改在新生兒的麻醉學實踐

Published on June 26, 2007 at 4:24 AM · No Comments

向顯示的最近研究常用的麻醉劑在動物中可能造成腦損傷不證明,相似的惡性影響在人力新生兒發生 - 并且不應該影響當前途徑到在 preterm 和不適的嬰兒的麻醉,根據關於痛苦管理的主導的專家在新生兒。

日記帳麻醉學的 7月問題由 Kanwaljeet J.S. Anand,小兒科教授博士以社論為特色、麻醉學、藥理、神經生物學 & 發展阿肯色的科學在醫學學院,痛苦神經生物學實驗室的大學醫學的和主任在阿肯色兒童醫院研究所。 在手術期間, 「這些動物研究缺點,加上從展示未衝減痛苦或重點的負面影響的臨床研究的充足的證據,辯解對氯胺酮的持續的臨床使用,并且不滿一月的嬰兒和嬰兒的其他麻醉劑」, Anand 博士說。

新的社論回應建議最近的研究麻醉劑有 「neurotoxic」作用在新出生的動物腦子。 對的暴露麻醉劑被鏈接了對在細胞彫亡 (被編程的細胞死亡) 的增量在新出生的匯率、鼠標和其他動物腦子。 報表展開了在麻醉學頁的訴訟和在別處,当有些評論員建議新生兒不應該顯示在麻醉劑。

然而, Anand 博士指出實驗設計的一些關鍵缺點并且建議發現與臨床運作不是相關的。 「這些實驗使用了非常氯胺酮大劑量,沒有臨床使用」,說 Anand 博士。 「動物也顯示了在長時期的麻醉,不用從屬於對持續的手術或其他痛苦的刺激,是臨床表示為對麻醉的使用」。

Anand 博士也對等同於嚙齒目動物和人腦的發展的使用單純化的經驗法則表示懷疑在懷孕時,并且建議更加複雜的比較是需要的。 「根據外推的發展時間一個新穎的方法在十不同哺乳動物種類間,這些作用發生了在對應於發生在人力胎兒的生活能力的前發展階段腦子的一個發展到期日」,說 Anand 博士。 「因而,實驗發現不是可適用的對 preterm 新生兒關心」。

在一個開放公眾大會上,食物 & 藥物管理的一個咨詢委員會的投票的委員 (FDA)一致得出了同一結論。 「這些動物研究的重要考試打消關心實踐麻醉學者和父項可能關於對在新生兒和小的嬰兒的麻醉劑的適當的臨床使用有」, Anand 博士推斷。

關於此研究的更多信息,请去: http://www.anesthesiology.org

在 1905年建立,麻醉學者美國社團是培訓,研究和科學關聯與 41,000 名成員組織提高和維護麻醉學醫療工作的標準和改進這名患者的關心。

http://www.asahq.org