Published on June 26, 2007 at 6:38 AM
또한 몸 속에 염증의 정도를 반영하는 자연적인 안티 - 혈액 응고 물질 - - 단백질 C를 측정하는 간단한 실험실 검사는 질병 및 비판적으로 아픈 환자 중 사망의 위험의 심각도에 유용 새로운 지표를 제공할 수 있습니다.
저널 마취학의 7 월호는 예나의 프리드리히 쉴러 대학의 박사 프랭크 Brunkhorst 및 동료, 독일에서 새로운 연구를 갖추고 있습니다. "단백질 C가 집중 치료 병동에 비 전염성 유발 장기 고장 / 장애 환자에 대한 치료를위한 새로운 표적이 될 수있다,"박사 Brunkhorst 고 말했다. "비판적으로 아프의 머리맡에서 단백질 C 수준을 측정하는 환자 -없이 시간이 지연 중심으로 가능성 예후를 평가 앞으로 큰 단계가 될 연구실 - 것이며, 장기의 진화의 초기 단계에서하는 임상 의사 결정에 영향을 미칠 수 있습니다 장애. "
연구팀은 단백질 C와 312 환자에서 기관 고장의 지표 사이의 관계가 큰 수술 후 ICU에 입학 분석했다. 시간이 지남에 따라 단백질 C 수준의 변화는 죽음의 환자 위험을 예측하는 능력과 함께, 분석되었다.
환자의 약 절반보다 낮은 정상적인 단백질이 든 C의 증가 위험 수준 - 반영 비정상적인 혈액 응고 - 때 그들이 처음 ICU에 도착했다. 단백질 C는 약 2 주에 의해 정상으로 돌아오기 전에 다음 3~4일 이상 더 감소.
낮은 단백질 C의 농도는 패혈증의 심각 증가와 큰 장기 부전과 상관했다. 대조적으로, 환자 덜 심각한 질병 기반 표준 심각도에 점수를 했으니까 높은 단백질 C 수준을.
전반적으로, 환자의 15 %가 사망했다. 특히 중환자 실에 그들의 처음 네 일 동안,이 그룹은 살아남은 환자보다 낮은 단백질 C 수준을했다.
다른 요인을위한 조정과 함께, 죽음의 위험은 누구 최소 단백질의 C 레벨이 특정 컷오프 지점 아래되었다 환자 네 번 이상했다. 단백질 C는 표준 심각 점수보다 사망 - 더 강해 위험의 강력한 예측했다.
이전 연구는 비판적으로 아픈 환자에서 낮은 단백질 C 레벨을 지적했지만 대부분은 패혈증 환자에 초점을했습니다. 단백질 C와 관련된 요인에 대한 이해를 확보하는 것은 심각한 질병 및 높은 위험에 환자를 식별하는 ICU 전문가 도움이 죽음과 가능성이 그 위험을 낮추기 위해 트리 트먼트를위한 기회를 제공할 수 있습니다.
새로운 연구 - 비판적 병이에서 단백질의 C 레벨에서 볼까지 큰 것을 단백질 C는 질병 및 중환자 실에 죽음의 위험 심각 가치 지표있을 수 있습니다 환자 - 제안합니다. "심한 패혈증은 750000 사망 미국에서 일년에 대한 책임이다"캘리포니아 대학, 샌프란 시스코의 박사 마이클 A. Gropper, 새로운 연구를 동반 사설의 저자는 댓글을 달았습니다. "이 환자를 파악하고 초기에 그들을 치료하는 능력은 크게 생존 가능성을 향상시킬 것입니다. 그것이 쉽게 심한 패혈증과 multisystem 장기 장애 환자를 식별할 수있는 전략을 식별하기 때문에 연구가 중요합니다."
결과는 단백질 C 경로를 대상으로 치료를 비판적으로 아픈 환자에게 도움이 수도 이전 연구 제안 추가할 수 있습니다. 더 많은 연구가 필요할 것입니다하지만, 재조합 단백질 C와 치료는 위험도가 높은 환자에서 패혈증과 기관 고장으로 진행을 방해하는 새로운 방법을 제공 수 있습니다. 그의 편집부에서 박사 Gropper는 결론, "우리는이 치명적인 증후군에 대한 새로운 치료법의 희망의 응고 경로의 추가 연구를 기다리고 있습니다."
이 연구에 대한 자세한 내용은 이동 : http://www.anesthesiology.org
1905 년에 설립된 Anesthesiologists의 미국 사회가 인상 및 유지 마취의 의료 행위의 기준과 환자의 치료를 향상시키기 위해 조직된 41,000 회원 교육, 연구 및 과학 협회입니다.
http://www.asahq.org
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