Se estima que entre el 10 y el 17% de la población ha sufrido el tinnitus en algún momento de sus vidas, de acuerdo con una serie de estudios internacionales.
El tinnitus es entendida como la percepción del ruido en los oídos o en la cabeza, aunque no hay ninguna fuente externa de sonido, sin ningún tipo de actividad vibratoria coclear lugar de tomar (lo cual ocurre cuando un ruido externo se produce). Dependiendo de la intensidad de los síntomas, el paciente puede tener afectada su vida cotidiana. En casos extremos, las molestias pueden hacer rutinas de trabajo imposible o afectar negativamente a la vida cotidiana normal.
La doctora Heitzmann ha recomendado TRT (Terapia de Reentrenamiento de Tinnitus) Tratamiento - basado en el modelo neurofisiológico - para aquellos que sufren de tinnitus. Señala que es un tratamiento cuyo objetivo es conseguir que el paciente se acostumbre a el "ruido". Para lograr esto, el consejo terapéutico y terapia de sonido se utilizan. El padre del TRT es el profesor Pawel J. Jastreboff, quien ha definido el tinnitus como una percepción auditiva fantasma percibida solamente por la persona. Al aplicar el modelo neurofisiológico en el Hospital Universitario (de Navarra), la Sra. Heitzmann llegó a la conclusión de que acostumbrarse a la tinnitus y, por tanto, lograr el cese de las molestias, se produjo entre el 80 y el 84% de los pacientes, incluso, a veces, una proporción más alta . Es el tratamiento que tiene el mayor índice de éxito en la actualidad.
Otros métodos terapéuticos, como los farmacológicos, ayudan a controlar los efectos producidos por el tinnitus, como la ansiedad y el estrés, pero no resuelven el problema, sí. Las intervenciones quirúrgicas también han demostrado tener una aplicación limitada para este trastorno.
El tinnitus puede ser desencadenada por varios factores: de un tapón de cerumen en el oído o infección en el oído medio, a la pérdida auditiva o un tumor benigno. Sin embargo, el origen del problema en su mayoría se encuentra en el propio oído y en la vía auditiva interna.
Sin embargo, conocer el posible origen del acúfeno no ha sido a menudo útil en la identificación de su tratamiento. Especialistas en el oído siempre debe realizar un diagnóstico. Pero, en el caso de los acúfenos, el diagnóstico es más a menudo que no de exclusión. El especialista debe descartar otras patologías con el fin de discernir si los ruidos provienen de la oreja sí o no.
En ocasiones, tinnituss aparecen acompañados de otras manifestaciones que obligan a la intervención de diferentes especialistas médicos con el fin de contribuir a aliviar este síntoma. Por esta razón el tratamiento TRT se aplica de la manera más adecuada en los centros médicos equipados para todas las especialidades, de esta manera, un tratamiento multidisciplinar del paciente se logra.
Con la aplicación del modelo neurofisiológico TRT, lo que es importante saber sobre el tinnitus es la manera en que se hizo el ruido, desde el órgano periférico (oído) hasta la corteza cerebral. Hay una serie de estructuras en el sistema nervioso central (SNC) que le da el tinnitus un papel magnificado. Este hecho alerta al paciente y a su vez desencadena la percepción de la molestia auditiva, según la Sra. Heitzmann. El sistema límbico, responsable de las emociones y el aprendizaje, se activa y el sistema nervioso autónomo, lo que provoca el malestar. Es en estos niveles que la intervención puede llevarse a cabo.
Por ello, el enfoque propuesto por Jastreboff y que se aplica en el Hospital Universitario se basa en conseguir que el paciente se acostumbre al ruido hasta el punto en el tinnitus deja de ser una molestia.
En este sentido, el especialista cree que la desaparición del acúfeno en sí mismo no es lo importante, dado que, en muchas ocasiones, no podemos evitar el oído que oye un ruido o el conducto auditivo transmitirlo. Dr. Heitzmann señala que cuando se habla de "acostumbrarse" a algo, significa dejar de ser conscientes de la presencia de un estímulo, algo que se logra si aprendemos a considerar irrelevante o no hacer caso de él. Es algo similar a la ropa que usamos - normalmente no son siempre conscientes de lo que tenemos dentro y que no nos molesta. Por lo tanto, para acostumbrarse al ruido es sinónimo de dejar de ser consciente de que el acúfeno cuando uno no hace caso de él. O, cuando se toma consciencia de que, por lo que el tinnitus se percibe, que no causa incomodidad o molestia y se olvida rápidamente.
La doctora Heitzmann considera que percibir un acúfeno no significa nada de importancia, una vez diagnosticado y que no presenta un riesgo vital para el paciente y él o ella no necesita ningún otro tratamiento. Esto se confirma por el hecho de que hay muchos que son conscientes de tinnitus, pero no son en absoluto preocupado por ellos. El conocido experimento de Heller y Bergman en 1953 ya había demostrado que todos nosotros percibimos tinnitus en situaciones específicas, sin enfermedad obvia involucrados y, por lo que, en principio, es un síntoma que es frecuente e irrelevante.
Al trabajar en TRT, Jastreboff mostró que el sistema nervioso central (SNC) tiene una elasticidad y capacidad de aprendizaje. El hecho de que el acúfeno genere molestias quiere decir que el SNC lo procesa como un sonido importante. Podemos enseñar el sistema para detener el proceso en ese nivel de importancia y se deja en un nivel subconsciente. Este objetivo se logra de dos maneras: recomendaciones terapéuticas y la terapia de sonido, herramientas fundamentales en el TRT.