Resulta más común para los niños con enfermedades crónicas complejas morir en su casa que en un hospital, aunque negros y niños hispanos con estas condiciones son menos propensos a morir en su hogar, de acuerdo a un estudio en el número 27 de junio de JAMA: The Journal of the American Medical Association, un tema de edición en enfermedades crónicas de los niños.
Chris Feudtner, M.D., Ph.d., M.P.H., del Hospital de Filadelfia infantil, presentó las conclusiones del estudio en una Conferencia de prensa JAMA en Nueva York.
Muchos médicos de cuidados paliativos pediátricos sugieren que el lugar preferido de la muerte, la familia, de un bebé, niño o adolescente con una enfermedad crónica compleja médicamente es el hogar. Los avances en tecnología médica en el hogar y los cambios en las actitudes acerca de servicios de atención y hospicio paliativos pediátricos pueden hacer esto una opción más viable, de acuerdo con información de fondo en el artículo.
Dr. Feudtner y sus colegas realizaron un estudio para determinar si la proporción de complejas crónicas condición muertes que ocurren en el hogar de niños y adolescentes aumentó entre 1989 y 2003 y para evaluar si hubo cualquier raza y etnia de las disparidades en la ubicación de la muerte. Los investigadores analizaron datos del Centro Nacional de salud estadísticas múltiples causa de muerte archivos.
Entre 22,1 porcentaje de muertes (198.160 de 896.509 total de muertes) atribuido a una enfermedad crónica compleja entre 1989 y 2003, el porcentaje de muertes que ocurren en el hogar aumentó significativamente para todos los grupos de edad (globales, de 10.1 por ciento en 1989 a 18.2 por ciento en 2003), pero con aumentos mayores muertes más allá de la infancia. Las probabilidades de muerte que ocurren en el hogar aumentado un 3,8 por ciento anualmente.
El porcentaje de personas que mueren en casa aumentó significativamente con el tiempo para los recién nacidos (4,9 por ciento Inicio muertes en 1989 a 7.3 por ciento en 2003); 1 a 9 años (17,9% y 30,7%) y 10 a 19 años (18,4% a 32,2%). Durante este mismo período, hubo una disminución significativa en el porcentaje de muertes ocurridas en el hospital para cada una de estas tres categorías de edad.
Los autores sugieren que puede estar ocurriendo este cambio gradual en lugar de muerte debido a los avances en tecnología médica en la configuración de inicio y amplios cambios en las actitudes y procesos de toma de decisiones con respecto a los cuidados paliativos y final de su vida en la cultura de Estados Unidos.