小儿慢性疾病对未来的健康和福利的挑战

美国儿童中慢性疾病的发病率增加，预计在未来的严重压力，保健和社会福利制度， 从谨慎的调查马萨诸塞州总医院（MGH）和哈佛公共卫生学院（HSPH）。

致力于儿科慢性疾病的问题，在6月27日的美国医学协会杂志“的一篇评论作者解释如何肥胖，哮喘，注意力缺陷多动障碍（ADHD）率在过去三十年中，审查的因素，可能增加这些增加的基础，并研究未来的影响。

詹姆斯佩兰，医师，儿童和青少年健康政策中心，儿童MassGeneral医院，作者之一解释说，在儿童和青年之间的长期健康状况，这些新的流行病将转化为在即将到来的十年对公众健康和福利的重大需求， report.Active预防努力可能提供的最有希望扭转这些趋势。

作者从许多来源，并在科学期刊上的众多研究中的数据，记录他们的观察，更多的孩子有慢性健康状况的今天。他们发现，在儿童和青少年的肥胖率有更多的两倍以上，在20世纪70年代至18％从目前的5％。哮喘的发病率已经超过一倍，达到近9％，和ADHD的诊断也增加在过去几十年中，包括约6％的学龄儿童。总体而言，从15％至18％的儿童和青少年有一些慢性的健康状况，近一半人可以考虑禁用。

虽然所有这些疾病可能有一定的遗传基础，最近急剧增加的最有可能的解释是在社会和环境因素的快速变化。这些措施包括减少的时间和精力，他们可以投入到自己的孩子的家长，现代压力，增加孩子们花，看电视或在其他室内久坐活动;体力活动的机会减少;和饮食结构的改变，包括更多的快餐食品和含糖饮料，热量消耗的总体增长。

近几十年来，儿童的食物，身体活动和媒体环境发生了巨大变化，初级预防工作，就可以开始工作，以改善这些环境，研究的共同作者史蒂芬Gortmaker，博士，社会，人类发展HSPH部说，和Health.We知道，主要的健康状况持续到成年期，因此，如果这些趋势继续下去，我们将看到医疗保健费用增加，生活质量下降，因为许多这些年轻人觉得自己的机会有限。他是在HSPH教授卫生社会学的实践，和佩兰是哈佛医学院儿科教授。

作者还包括希拉布卢姆，MS，麻省总医院的潜在的结果列表，如果目前的趋势继续下去。肥胖是已知会增加2型糖尿病的发病率，已被视为年轻人，高血压及心血管疾病。哮喘持续到成年期至少25％的儿童，其中许多人将风险残疾。多动症又称持续到成年，至少有一半的时间，把受影响的个人和其他精神健康问题的风险增加，可能会限制教育和就业的成功。

在他们的总结，作者指出，目前的健康和福利计划，这种情况下提出的要求做好准备。规划增加开支，以满足这些需求将是至关重要的的，并进一步调查的基本条件和预防性战略的实施等因素将是至关重要的的。

http://www.mgh.harvard.edu