许多未报告针棍子的伤害

接近 700 个外科住院医生调查在 17 个美国治疗中心查找那更比不半能报告涉及血液可能是 HIV、肝炎和其他传染的来源的患者的针棍子伤害。

看来于新英格兰医学学报的 6月 28日问题的这个报表的作者说这个调查的多数居民错误地相信报告和获得及时的治疗不会防止传染。 居民也说报告花费时间并且中断他们的工作。

这个情况我们有不能了解的许多居民针棍子风险及时的报告的重要性为了保护自己免受严重医疗结果明显地说明此问题广度和需要对于医院开发系统解决它，说贡献的著者号 S. Sulkowski， M.D.，传染病分部在约翰斯・奥普金斯。

主要作者马丁 Makary， M.D.，英里/小时。，约翰斯・奥普金斯医院的一位外科医生，说，当居民必须承担更多责任时，它也是至采取的医院立即步骤改进安全性和关心医疗保健工作者的能减少 HIV 和肝炎传染传播。

Makary 说伤害可能被增加使用护士实习者和医师助手减少外科工作量和采用 sharpless 外科手术技术例如电解剖刀，夹子的医院非常地减少并且胶合。

百分之二十的所有普通外科运算可能完成没有使用任何锋利的仪器，他说。 此外， Makary 说，居民会更加可能的报表风险，如果医院使用及时的报告结构 (即，内部热线和回应小组)，程序提示 (即，监控风险) 的手术后核对清单和对等教育创建鼓励毫无保留地说出的局部文化。

我们也知道许多居民抵抗报告，因为培训文化建议针棍子同行陪领土，并且报告他们可能降低对等声望， Makary 附注。

调查，在 2003年进行，表示 99% 的外科医生在培训在他们的前五年受了平均数八针棍子伤害。 这些外科医生，仅 49% 伤害向职工健康服务报告。 那些人报告， 53% 体验涉及患者的伤害与被传染的历史记录静脉内药物用途并且/或者与 HIV、乙型肝炎 (HBV) 或丙型肝炎 (HCV)。

我们没有认识到医疗保健工作者是危险的危险风险是可防止的，说 Makary，外科医生学习医疗错误和医疗保健质量的区域。 Makary 说减少的被改进的技术针棍子和及时的处理的编号的被伤害的那些人可能所有除了消灭获得的风险感染疾病。

Makary 说 57% 的外科住院医生报告了冲的感觉作为伤害的主要原因。 他补充说， 42% 说他们没有报告伤害，因为需要许多时间，并且 28% 说没有在报告的实用程序。

实际上， Sulkowski 说，早期报告和处理与抗病毒药防止传染的设置在人显示在 HIV 和 HBV，并且可能根除病毒的证据在超过 90% 的人有深刻 HCV 传染的。

早先研究建议估计 600,000 到 800,000 针棍子伤害由美国医疗保健工作者每年报告。 此外，一项通用外科服务的一个最近研究在都市学术医院显示了那 20% 到 38% 的有 bloodborne 病原生物的所有程序介入的患者。

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