Isang lumalagong bilang ng mga drug-lumalaban strains ng HIV ay isang banta sa ang pagiging epektibo ng mga kasalukuyang paggamot sa kabila ng anti-HIV cocktails gamot na nagpapababa ng ang bilang ng HIV-kaugnay na mga pagkamatay at sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay para sa mga pasyente ng HIV.
Umiiral paraan ng detecting ng gamot-lumalaban na mga paraan ng HIV ay mahal, ubos ng oras, at madalas ay hindi makilala ang mga maliliit na populasyon ng gamot-lumalaban HIV. Ngayon, ang mga mananaliksik sa University of Pennsylvania School of Medicine nakabuo ng isang gamot panlaban screening pamamaraan na pinag-aaralan ng mga maramihang mga variants HIV sa parehong oras, habang din nagse-save ng oras at pera.
Sa pamamagitan ng pinagsasama ang dalawang genetic pagsusulit, Frederic D. Bushman, PhD, Propesor ng mikrobiyolohiya, at kasamahan, mabilis na nakuha gene sequences mula sa mga maramihang mga bawal na gamot-lumalaban mga halimbawa ng HIV nang sabay-sabay. Pag-aaral Ang lumitaw online ang buwan na ito sa Nucleic Acids Research.
"May malaki interes sa pagkilala ng menor de edad na gamot variants lumalaban bago nagpapasimula bagong therapy, upang payagan ng paggamot sa mga pinaka-epektibong gamot," paliwanag Bushman. "Paggamot ng HIV impeksyon madalas ay nabigo dahil ang mga virus ay mutate sa paglaban ng mga gamot. Sa ilalim ng presyon ng paggamot ng gamot, ang mga maliliit na populasyon ng mga lumalaban virus ay maaaring mabilis na lumago upang maging ang karamihan, na nagreresulta sa paggamot pagkabigo dahil sa gamot panlaban. "
Ayon sa magkasanib Programme ng United Nations sa HIV / AIDS (UNAIDS), humigit-kumulang 40 milyong tao sa mundo ay kasalukuyang naninirahan sa HIV / AIDS. Karaniwang inireseta antiretroviral cocktails ay mabagal ang debilitating epekto ng HIV sa pamamagitan ng disrupting ang virus sa mga iba't-ibang yugto sa kanyang pagtitiklop. Habang ang mga kumbinasyon ng antiretroviral mga gamot ay may napatunayan na epektibo, mabilis mutating paraan ng HIV ay maaaring magpalubha kinalabasan paggamot.
Mananaliksik inestima na hanggang sa 50 porsiyento ng mga indibidwal na itinuturing para sa HIV sa US carry gamot-lumalaban form ng HIV, ang mga sanhi ng mutations sa virus sa tugon sa gamot paggamot o sa pamamagitan ng pagiging impeksyon na may isang lumalaban form ng HIV. Ang nadagdagan ang availability ng antiretroviral drugs upang matugunan ang HIV / AIDS mga pangangailangan ng pagbuo ng mga bansa sa mga nakaraang taon ay malamang na magbigay ng kontribusyon sa isang global na tumaas sa mga gamot-lumalaban strains ng HIV.
"Upang magtagumpay ang paglaban sa bawal na gamot, mga pasyente ay dapat na itinuturing na may mga gamot na kung saan ang HIV virus ay pa rin madaling kapitan," sabi ni Bushman.
Upang maiangkop ang pinaka-epektibong anti-HIV na paggamot para sa isang pasyente, antiretroviral screenings ng pagtutol ay isinasagawa bago ang pasyente isang nagsisimula o pagbabago ng drug therapy. Sa pagbuo ng mga bansa kung saan ang HIV / AIDS ay pinaka-karaniwan, pagsubok ng pagtutol ay bihirang dahil sa ang mataas na mga gastos ng screening. Sa mga kaso kung saan ang pagtutol pagsubok ay magagamit, karamihan sa mga pamamaraan ng screening ay hindi sensitibo sapat na upang pag-aralan ang mga maliliit na populasyon ng mga gamot-lumalaban strains ng HIV. Habang ang mga maliliit na populasyon ng gamot-lumalaban HIV ay maaaring pumunta undetected sa pamamagitan ng kasalukuyang mga pamamaraan ng screening, sabi ng Bushman na menor de edad mutant form ng HIV ay madalas na pahinain ang tugon ng isang pasyente sa hinaharap drug therapy.
Upang taasan ang pagiging sensitibo ng mga pamamaraan ng HIV screening at bawasan ang oras at gastos ng bawat pagsubok, Bushman at iba ay napagmasdan ng pitong halimbawa ng mutated strains ng HIV, kasama na ang tatlong mga halimbawa ng HIV mula sa mga pasyente na na nakaranas ng antiretroviral multi-drug pagtutol. DNA bar coding, kung saan-index gamit ang iba't-ibang DNA molecule ng DNA tag sequence, pinapayagan Bushman at iba pa sa mapa ng maramihang mga sequences ng HIV mutants sabay-sabay. Drug-lumalaban na mutations ay nakilala gamit ang isang bagong DNA sequencing pamamaraan na tinatawag na pyrosequencing, na kung saan ay nagbibigay-daan sa mga mananaliksik upang matukoy ang mga milyon-milyong ng mga bases ng isang pagkakasunod-sunod DNA sa isang solong isang-araw na eksperimento. Sa pamamagitan ng pinagsasama ang dalawang mga pamamaraan, ang mga mananaliksik ay makapag-tumyak ng dami at makilala ang mga daan-daang libong ng HIV variants para sa gamot panlaban sa isang solong pagsubok.