Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Polski

בחירה וטיפול החולה חלופות דלקת פרקים

Published on June 29, 2007 at 6:45 AM · No Comments

חולים עם דלקת מפרקים ניוונית (OA) ודלקת מפרקים שגרונית (RA) בפני אפשרויות טיפול שונות לקביעת אילו לנסות יכול להיות מבלבל.

שני מחקרים חדשים שפורסמו בגיליון יולי 2007 של Arthritis & Rheumatism בדק חולים החלטות לגבי טיפול RA ו גלוקוזמין עבור OA ומצא כי רוב חולי RA מסרבים לשנות הטיפול שלהם, כל עוד מצבם לא להחמיר, וכי יש סתירות תוצאות ניסוי קליני עבור גלוקוזאמין.

התפתחויות אחרונות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית כוללים סמים רב בטיפול עם תרופות anitrheumatic כגון מטוטרקסט, וכן כלים משופרים למדידת התגובה לטיפול. למרות מינון גבוה של טיפול אגרסיבי נראה הבטחה, מטופלים לעיתים קרובות החלטות לא בהתאם להמלצה זו. פרידריך וולף Kaleb מישו, בנק לאומי נתונים עבור מחלות פרקים בוויצ'יטה, קנזס, שאל מעל 6000 חולי RA על קבלתם וסיפוק עם טיפול, נכונותם לשנות את הסיבות שלהם לא משתנה.

הם מצאו כי יותר משלושה רבעים היו מרוצים התרופות שלהם וכמעט 64 אחוז לא הייתי רוצה לשנות את הטיפול כל עוד מצבם לא יחמיר. הפחד מפני אובדן שליטה על מצבם ופחד של תופעות לוואי הגיח כמו הדאגות העיקריות, ושמירה על הסטטוס הנוכחי שלהן, בניגוד לשיפור העתיד, שנראה בעדיפות גבוהה עבור המטופל. מעניין, 71 אחוזים מאלה מרוצה הטיפול שלהם פעילות דלקת מפרקים מתונה או יותר על פי נתוני החולה Scale.These פעילות עולה כי קיים פער חשוב בין שביעות רצון הכריז עם טיפול ופעילות נמדד המצב התפקודי, וכי הפעילות הקלינית אינה הסבר הולם שביעות רצון הטיפול, המדינה המחברים.

במחקר אחר בראשותו של סטיבן ג ולאד של אוניברסיטת בוסטון המרכז הרפואי בבוסטון, מסצ'וסטס, ניתחו החוקרים 15 כפול סמיות, אקראי, מבוקר פלסבו בניסויים של גלוקוזמין על כאבי OA אשר דווחו בין 1980 ל 2006. גלוקוזמין מסווג כתוסף מזון בארה"ב, זמין לציבור הרחב, נראה בטוח אך יעילותה אינה ודאית, עם כמה ניסויים דיווח השפעה מועטה ואחרים דיווח תוצאות חיוביות.