A aparência de um prurido nas pacientes que sofre de cancro tratadas com o erlotinib (Tarceva) é associada fortemente com a sobrevivência mais longa, de acordo com pesquisadores do revelador da droga, OSI Fármacos, Inc.
Isto não é a primeira vez que o prurido estêve associado com uma vantagem da sobrevivência com inibidores de EGFR - uma classe de drogas que inclua o erlotinib, o cetuximab, o panitumumab e o outro projetados obstruir a superproduçao do receptor epidérmico do factor de crescimento - mas é a análise a mais detalhada até agora.
O estudo, publicado na introdução do 1º de julho da Investigação do Cancro Clínica, um jornal da Associação Americana para a Investigação do Cancro, relata que para os pacientes que tomam Tarceva que desenvolveu um moderado ao prurido severo, a sobrevivência sem progressão da doença era 245 por cento mais longa do que nos pacientes que tiveram um prurido suave ou nem um. De facto, na maioria dos casos, mais severo o prurido, o cancro mais longo do paciente foi realizado na verificação, pesquisadores encontrados.
Este prurido, que olha frequentemente como a acne, pode ser desagradável bastante para alguns povos considerar interromper o tratamento, mas “ele é importante para que médicos e os pacientes compreendam que este um evento positivo porque significa lá é provável ser um resultado clínico melhor,” disse o autor principal, Bret Wacker, Director do MS da Bioestatística em Fármacos da OSI, Inc. “Mais os estudos são necessários a ambos identificam pacientes muito provavelmente para desenvolver o prurido e para determinar se o agravamento da dose para induzir o prurido pode melhorar a eficácia.”
Embora poucos pacientes deixassem cair fora dos grandes ensaios clínicos da Fase III que testam Tarceva em câncer pulmonar e no cancro do pâncreas não-pequenos avançado da pilha devido ao prurido, Wacker disse teme que aqueles que estão tomando Tarceva fora de um ensaio clínico pudesse ser provável parar o tratamento.
“Alguns pacientes estão parando o tratamento devido ao prurido, contudo aqueles são esses que são que mais provável de se beneficiar,” Wacker disse. “Este é um problema crítico e um pouco do que interrompa permanentemente o tratamento, os pacientes devem falar a seu doutor sobre uma estratégia eficaz e dinâmica controlar o prurido quando terapia de continuação de Tarceva.”
De acordo com os pesquisadores, estes pruridos podem ser controlados com esteróides ou os antibióticos suaves, e na maioria dos casos, melhorarão com tratamento. São acreditados para ser devido a uma resposta inflamatório em conseqüência da inibição de EGFR no tecido da pele, Wacker disse.
A análise olhou dois ensaios clínicos placebo-controlados, dobro-cegos, randomized, da Fase III que testam Tarceva nos estudos não-pequenos avançados do − do câncer pulmonar e do cancro do pâncreas da pilha que conduziram à aprovação do agente para tratar ambos os cancros. Wacker e sua equipe excluíram os pacientes que morreram no primeiro mês após ter começado o estudo porque não podem ter tido o tempo para desenvolver o prurido ou o prurido pode sob-ter sido relatado nestes pacientes doentes.
Dos 673 pacientes no estudo do câncer pulmonar, chamado BR.21, e no grupo Tarceva-Tratado, 81 por cento desenvolveram um prurido, maioria de que era a categoria 2 (Os pruridos classificados estudo de 1, relativamente suave, a 4, severo). Os pesquisadores encontraram que a presença de todo o prurido correlacionou com a sobrevivência total e progressão-livre e que estas correlações aumentaram com a categoria de prurido. Especificamente, os pacientes Tarceva-Tratados que não desenvolveram um prurido sobreviveram a um número médio de 3,3 meses, comparado a 7,1 meses para aqueles com um prurido da categoria 1, e a 11,1 meses para pacientes com o mais severo, classificam 2 pruridos.