Beperken van gebruik van drugs voor macular degeneratie tot patiënten die reeds in één oog is onaanvaardbaar „blind zijn gegaan“ besluit de kwestie van Juli van Drug en het Bulletin van de Therapeutiek (DTB).
Maar dat is wat het Nationale Instituut voor Gezondheid en Klinische Voortreffelijkheid (NICE), de instantie verantwoordelijk voor het leiden van NHS waarop de behandelingen aan gebruik, voorstelt.
Ranibizumab (Lucentis) en pegaptanib (Macugen) is vergunning gegeven in het UK voor de behandeling van neovascular („nat“) van de leeftijd afhankelijke macular degeneratie. Een derde drug wordt bevacizumab (Avastin) ook gebruikt, maar niet voor de voorwaarde vergunning gegeven.
In natte van de leeftijd afhankelijke macular degeneratie, waarin de fijne centrale visie progressief wordt verloren die, groeit het nieuwe bloedvat onder de retina, een proces door vasculaire endothelial de groeifactor wordt bevorderd (VEGF). Alle drie drugs blokkeren potentieel de gevolgen van VEGF.
De Natte van de leeftijd afhankelijke macular degeneratie is de derde gemeenschappelijkste oorzaak wereldwijd van blindheid. Het beïnvloedt rond 2.3% van over--65s in Europa. In het UK rond 26.000 mensen zich ontwikkelen het elk jaar en 245.000 zijn blind of met gezichtsstoornissen wegens het.
Na een grondig onderzoek van gepubliceerde klinische proefgegevens, besluit DTB dat er goed bewijsmateriaal is dat zowel ranibizumab en pegaptanib verdere verslechtering in visie in de meeste patiënten verhindert. Ranibizumab betere visie in een derde.
De het ontwerpbegeleiding van NICE op gebruik van ranibizumab werd en pegaptanib gepubliceerd in Juni. Het adviseert ranibizumab voor slechts ongeveer 20 percent van patiënten met natte van de leeftijd afhankelijke macular degeneratie, die zijn gebruik beperken tot die in wie beide ogen en dan aan het betere het zien oog worden beïnvloed.
De Definitieve begeleiding is gepast in September.