Uuden tutkimuksen tuloksista sydänkirurgia potilailla, joilla on maksakirroosi todettu, että leikkaus voi turvallisesti suorittaa potilailla lievempi tauti, kun taas vaikeammat maksakirroosi ovat vähemmän todennäköisesti hengissä.
Tämän tutkimuksen tulokset näkyvät heinäkuun 2007 kysymystä maksansiirtoa, virallisessa lehdessä American Association for Study of maksasairautta (AASLD) ja Kansainvälisen maksansiirtoa Society (ILTS). Lehti julkaistaan puolesta yhteiskuntien John Wiley & Sons, Inc. ja se on saatavilla verkosta Wiley InterScience klo http://www.interscience.wiley.com/journal/livertransplantion .
Vuonna vatsaonteloleikkaus On tunnettua, että vakavuus maksakirroosi, mitattuna Child-Pugh (pisteytystä käytetään mittaamaan vakavammasta maksan) korreloi suoraan kirurgiset tulos. Kuitenkin vain harvat tutkimukset ovat raportoineet, miten näiden potilaiden hintaa kun käynnissä sydänleikkauksen.
Led Farzan Filsoufi, Mt. Sinai-sairaalassa New York, NY, tutkijat tekivät retrospektiivinen tutkimus potilasta, jotka oli sydänleikkauksen Mt. Sinai Medical Center välillä tammikuun 1998 ja joulukuussa 2004 ja tunnistettu 27 potilasta, joilla oli maksakirroosi. Näistä 18 potilasta oli sydänleikkauksen kanssa sydän ohitus (sydän-keuhko kone) ja toinen 9 oli leikkaus ilman sydän-keuhko-koneen.
Tulokset osoittivat, että sairaalassa kuolleisuus kasvoi merkittävästi mukaan Child-Pugh, jossa kuolleisuus on 10 prosenttia niille luokan, 18 prosenttia niille, joilla on B-sarjan, ja 67 prosenttia niille, joilla on C-luokan leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita olivat myös korkeampi B ja C kuin luokan A ei ollut korrelaatiota kuolleisuus ja sulautuvat (malli loppuvaiheessa maksasairaus) pisteet kuitenkin. Varhaiset tutkimukset raportoitu korkeampi kuolleisuus luokan B ja C potilaita kuin nähdään tässä tutkimuksessa, mutta uudemmat tutkimukset ovat osoittaneet parannusta eloonjäämisaste. Nykyinen tutkimus vahvistaa alhaisempi kuolleisuus luokan B-potilailla, mikä johtuu todennäköisesti parannuksia kirurgisten tekniikoiden ja hallinta sydänleikkauksen potilaista. Lisäksi ei ollut kuolleisuus niille, jotka olivat sepelvaltimoiden ohitusleikkaus off-pumppu (ilman sydän-keuhko kone).
Kirjoittajat toteavat, että vaihtoehtoiset hoidot ovat tarpeen potilailla, joilla on pitkälle edennyt kirroosi ja verisuonitaudit, jotka vaativat leikkausta. Yksi mahdollinen lähestymistapa on yhdistetty maksansiirto ja sydämen toimintaan, ja siellä on ollut muutamia positiivisia raportteja dokumentoida tällaisissa tapauksissa. "Huolimatta jo lupaavia tuloksia tämän yhdistetyn lähestymistavan julkaisujen määrä on edelleen hyvin rajallinen, ja lisätutkimuksia tarvitaan määrittämään roolia tämän hoidon strategian armamentarium sydämen ja elinsiirtojen kirurgeja," kirjoittajat toteavat. Vaikka sairaalassa kuolleisuus väheni Tässä tutkimuksessa määrien leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita luokassa B ja C olivat 55 prosenttia ja 100 prosenttiin. Kirurginen trauma ja vahingollisia vaikutuksia kardiopulmonaalisen ohittaa saattaa selittää kasvaneen määrän komplikaatioita, laatijoiden mukaan.