Munculnya ruam pada pasien kanker diobati dengan erlotinib (Tarceva) sangat terkait dengan kelangsungan hidup lebih lama, menurut para peneliti dari pengembang obat, OSI Pharmaceuticals, Inc
Ini bukan pertama kalinya bahwa ruam telah dikaitkan dengan manfaat kelangsungan hidup dengan inhibitor EGFR kelas obat yang mencakup erlotinib, cetuximab, panitumumab dan lain-lain yang dirancang untuk memblokir kelebihan produksi dari reseptor faktor pertumbuhan epidermal tetapi itu adalah analisis yang paling rinci sampai saat ini .
Penelitian yang diterbitkan dalam edisi 1 Juli Clinical Cancer Research, sebuah jurnal dari American Association for Cancer Research, melaporkan bahwa untuk pasien yang memakai Tarceva yang mengembangkan moderat sampai parah, ruam kelangsungan hidup tanpa perkembangan penyakit itu 245 persen lebih lama dari pada pasien yang memiliki ruam ringan atau tidak sama sekali. Bahkan, dalam sebagian besar kasus, lebih parah ruam, semakin lama kanker pasien diadakan di cek, peneliti menemukan.
Ini ruam, yang sering terlihat seperti jerawat, bisa menyenangkan cukup untuk beberapa orang untuk mempertimbangkan penghentian pengobatan, tetapi penting bagi dokter dan pasien untuk memahami bahwa acara positif karena itu berarti ada kemungkinan menjadi hasil klinis yang lebih baik, " kata penulis utama, Bret Wacker, MS Direktur biostatistik di OSI Pharmaceuticals, Inc "Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi pasien kedua paling mungkin untuk mengembangkan ruam dan untuk menentukan apakah dosis eskalasi untuk mendorong ruam dapat meningkatkan efektivitas."
Meskipun beberapa pasien jatuh keluar dari uji coba klinis Fase III besar pengujian Tarceva dalam lanjutan non kecil sel kanker paru-paru dan kanker pankreas karena ruam, Wacker mengatakan ia takut orang-orang yang mengambil Tarceva luar percobaan klinis mungkin cenderung untuk menghentikan pengobatan .
'Beberapa pasien yang menghentikan pengobatan karena ruam, namun mereka adalah orang-orang yang paling mungkin untuk manfaat, "kata Wacker." Ini merupakan masalah kritis dan bukan secara permanen menghentikan pengobatan, pasien harus berbicara dengan dokter mereka tentang yang efektif dan Strategi proaktif untuk mengelola ruam sambil terus terapi Tarceva. "
Menurut para peneliti, ruam ini dapat dikontrol dengan steroid atau antibiotik ringan, dan dalam kebanyakan kasus, mereka akan membaik dengan pengobatan. Mereka diyakini karena adanya respon inflamasi sebagai akibat dari penghambatan EGFR dalam jaringan kulit, Wacker kata.
Analisis mengamati dua plasebo terkontrol, buta ganda, acak, uji klinis Fase III pengujian Tarceva dalam lanjutan non kecil sel kanker paru-paru dan kanker pankreas - studi yang menyebabkan persetujuan dari agen untuk mengobati kedua kanker. Wacker dan timnya pasien dikecualikan yang meninggal pada bulan pertama setelah memulai studi tersebut karena mereka mungkin tidak memiliki waktu untuk mengembangkan ruam atau ruam mungkin telah kurang dilaporkan pada pasien ini sakit.
Dari 673 pasien dalam penelitian kanker paru-paru, yang disebut BR.21, dan pada kelompok Tarceva yang diobati, 81 persen dikembangkan ruam, yang sebagian besar adalah kelas 2 (ruam Studi ini dinilai dari 1, relatif ringan, sampai 4, berat). Para peneliti menemukan bahwa kehadiran setiap ruam berhubungan dengan kelangsungan hidup secara keseluruhan dan perkembangan bebas dan bahwa korelasi ini meningkat dengan tingkat ruam. Secara khusus, pasien yang dirawat Tarceva yang tidak mengembangkan ruam selamat rata-rata 3,3 bulan, dibandingkan dengan 7,1 bulan bagi mereka dengan ruam kelas 1, dan 11,1 bulan untuk pasien dengan lebih parah, kelas 2 ruam.