Casi un cuarto de hospital o 'healthline' operadores enruta erróneamente un llamador que describe los síntomas clásicos de trazo a médicos de atención primaria en lugar de 9-1-1, de acuerdo a un proyecto de investigación publicado en trazo: revista de la American Heart Association.
Brett Jarrell, M.D., autor principal del estudio y médico personal de urgencias (ED) Cabell Huntington hospital en Huntington, residente, dijo que notó el problema cuando trabajó en un centro de trazo.
"Muchos de nuestros pacientes fueron trasladados a nuestras instalaciones de más de tres horas después de su aparición de los síntomas, a veces tan tarde como días después de iniciado los síntomas," dijo Jarrell. "Pido por qué esperaron, y muchos respondieron que llamaron sus hospitales locales, sólo se dijo que deben comunicarse con sus médicos de atención primaria en lugar de llamar a 9-1-1."
El accidente cerebrovascular es una emergencia y con cada uno pasando muere de tejido cerebral minuto, aumentando las probabilidades de discapacidad o muerte. Los pacientes con un cerebral isquémico (causado por el coágulo) - el tipo más común - pueden recibir un medicamento que reventaba coágulo que reduce la discapacidad pero debe recibirla dentro de tres horas de aparición de los síntomas. Para estudiar si se trata de una importante razón por qué pacientes con accidente cerebrovascular no estaban recibiendo atención oportuna, Jarrell y colegas identifican hospitales en los Estados Unidos que ofrecen residencias de Neurología. Pensaban que estos hospitales sería el mejor tratamiento de trazo y correctamente manejo pacientes llamando con síntomas de trazo.
Llamó a los hospitales, números principales o las líneas/healthlines ayuda que muchos hospitales ofrecen asesoramiento médico. Jarrell identificó como un investigador a las 46 líneas de ayuda que participaron. Describió este escenario de trazo: un hombre de 65 años experimentan debilidad en el brazo izquierdo y la pierna y tener problemas para hablar. Jarrell pidió a los operadores que de estas cuatro respuestas daría a esa persona: esperar a la resolución de los síntomas, póngase en contacto con un médico de atención primaria, unidad a un centro local de atención de urgencias o llame al 9-1-1 para el transporte de ambulancia.
Mientras que el 78 por ciento dio la respuesta correcta, llamada 9-1-1, casi una cuarta parte de los encuestados dijo que dicen la persona que llame a su médico de atención primaria.
"Esto es de gran preocupación", Jarrell dijo."Desviando pacientes respondedores de emergencias pone en peligro de caer por la ventana de tiempo crítico para la terapia."
La encuesta también descubrió que 24 por ciento de los operadores no podría nombrar un síntoma de trazo.
"Hay una falta general de educación en la Comunidad, especialmente sobre los detalles de los síntomas de accidente cerebrovascular y tratamiento," dijo Jarrell. "Trazo no siempre presente en el sentido clásico, pero algunos síntomas comunes son: debilidad súbita, habla de problemas repentinos o entumecimiento en un lado del cuerpo, pérdida repentina de la visión o apatía en casos severos." Si sospecha que trazo, llamar 9-1-1 inmediatamente, dijo.
Jarrell y colegas llevará a cabo encuestas similares con los médicos de atención primaria para determinar el porcentaje de médicos que reconocen los síntomas y los pacientes de ruta para el ED. También investigarán las respuestas de 9-1-1 distribuidores y organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO). "Este estudio definitivamente sugiere que, como una comunidad médica, vamos a tener que apretar las riendas sobre quién está dando información a los pacientes con condiciones agudas y educar a todos sobre qué trazo es," dijo Jarrell.
http://www.americanheart.org