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Wall Street Journal esamina i risultati di iniziativa della salubrità delle donne sull'effetto di HRT sul rischio di attacco di cuore

Published on July 10, 2007 at 6:07 AM · No Comments

Wall Street Journal il Lunedì ha esaminato i risultati a partire dai 15 anni, Iniziativa della Salubrità delle Donne NIH-patrocinate $725 milioni sugli effetti della terapia di sostituzione di ormone sul rischio di attacco di cuore.

Secondo il Giornale, durante i cinque anni da quando lo studio è stato rilasciato, molti in comunità medica hanno detto che “alcuni aspetti„ dei risultati iniziali “erano qualsiasi fuorviare„ o “overgeneralized nella grande parte perché hanno escluso molti dei propri ricercatori e dei medici dello studio dalla prima critica„ (Parker-Papa, Wall Street Journal, 7/9).

I ricercatori di NIH nel luglio 2002 hanno cessato lo studio di WHI sulla combinazione HRT in anticipo tre anni perché hanno determinato che il trattamento potrebbe aumentare il rischio per la malattia di cuore, il cancro al seno dilagante ed altri problemi sanitari. Un'analisi successiva di WHI, pubblicata nell'edizione del 4 aprile del Giornale di American Medical Association, trovato che l'uso di HRT fra le donne nel loro 50s non aumenta il loro rischio per attacco di cuore (Rapporto del Criterio di Integrità delle Donne Quotidiane di Kaiser, 4/4).

Inoltre, uno studio ha pubblicato il mese scorso in New England Journal di Medicina ha trovato che le donne nel loro 50s che ha catturato l'estrogeno in maniera regolare erano 60% meno probabili che coloro che ha catturato un placebo per avere un gran numero di placca nelle loro arterie, un indicatore del rischio di attacco di cuore. I Partecipanti che hanno catturato l'estrogeno erano 30% - 40% meno probabili che coloro che ha catturato un placebo per avere un gran numero di placca nelle loro arterie. Tuttavia, i partecipanti che hanno catturato l'estrogeno hanno avuti un elevato rischio per il colpo che coloro che ha catturato un placebo, secondo lo studio (Rapporto del Criterio di Integrità delle Donne Quotidiane di Kaiser, 6/22).

Secondo il Giornale, i ricercatori del WHI 40 nel 2002 sono stati detti il 11 giorno prima che il rapporto iniziale di studio di WHI in JAMA fosse rilasciato che era stato fermato presto. Sebbene alcuni di loro siano interessati che i risultati “sono stati interpretati troppo largamente,„ era “troppo recente per fare i cambiamenti significativi„ all'articolo di JAMA, il Giornale riferisce. Due studi in corso stanno esaminando il ruolo di estrogeno nello sviluppo della malattia di cuore, i rapporti del Giornale. Entrambi Gli studi egualmente esamineranno se usando il progesterone naturale, invece della progestina sintetica utilizzata in WHI, diminuisce o elimina il rischio di cancro al seno.

Osservazioni

Jacques Rossouw, un medico con l'Istituto Nazionale di Sangue e Cuore-polmoni che aveva sorvegliato il WHI dal suo inizio, ha detto era “una decisione di NIH di supporto dal comitato esecutivo di WHI per tenerla ad un piccolo gruppo perché abbiamo realizzato che era un documento sensibile.„ Ha detto che la manipolazione dei risultati dello studio “è stata basata cui abbiamo conosciuto allora,„ sull'aggiunta, “il Nostro processo principale… era di girare intorno la nozione prevalente che gli ormoni sarebbero stati utili per una prevenzione a lungo termine della malattia di cuore.„ Era “un obiettivo degno, che abbiamo raggiunto,„ Rossouw ha detto.