De prostate-Specifieke antigeen (PSA)tests aan het scherm voor prostate kanker worden vaak uitgevoerd onder patiënten voor wie de PSA test niet om voordelig wordt getoond te zijn, en de werkers uit de gezondheidszorg met bepaalde kenmerken zullen eerder tot dergelijke ongepaste onderzoekstests, volgens een rapport in 9 opdracht geven Juli kwestie van Archieven van Interne Geneeskunde.
De Meeste richtlijnen voor klinische praktijk adviseren geen routinePSA onderzoek voor mensen jonger dan 40, ouder dan 75 of wie zouden moeten leven minder dan 10 jaar, volgens achtergrondinformatie in het artikel. „Aan onze kennis, is er momenteel geen stevig bewijsmateriaal dat PSA het onderzoek om het even welke gezondheidsvoordelen voor deze geduldige bevolking oplevert,“ de auteurs schrijft. „Eerder, legt het wezenlijke psychologische en financiële kosten op en kan tot kenmerkende en therapeutische procedures van twijfelachtig voordeel leiden.“ Omdat het uiteindelijke besluit om PSA het testen uit te voeren met de werker uit de gezondheidszorg rust, is het waarschijnlijk dat de demografische en andere kenmerken van artsen, verpleegsters en artsenmedewerkers ongepast onderzoeksgedrag kunnen beïnvloeden.
B. de Prijs Kerfoot, M.D., Ed.M., van het Systeem van de Gezondheidszorg van Boston van de Zaken van Veteranen en de Medische School van Harvard, Boston, en de collega's analyseerde gegevens van 105.765 mannelijke patiënten die bij de faciliteiten van de Zaken van de Gezondheid van Veteranen (VHA) in New England vanaf 1997 tot 2004 werden behandeld. De Informatie over de patiënten en de 1.552 gezondheidszorgwerkers uit de gezondheidszorg die PSA tot tests opdracht gaven werd verzameld van Vha- gegevensbestanden. Het Ongepaste onderzoek werd gedefinieerd als PSA het testen in patiënten ouder dan 75 of jonger dan 40 wie niet met prostate kanker was gediagnostiseerd, geen prostate kanker-specifieke medicijnen genomen of geen verwante procedures had ondergaan.
Van de 232.302 die PSA tests tijdens de studieperiode worden bevolen, werden 37.483 (16.1 percenten) beschouwd, met 35.612 (15.3 percenten) uitgevoerd in patiënten ouder dan 75 jaar en 1.871 (0.8 percenten) in patiënten als ongepast jonger dan 40 jaar. Van de gezondheidszorgwerkers uit de gezondheidszorg die tot ongepaste tests opdracht gaven, waren 51.3 percenten mannelijk, waren 79.4 percenten artsen, waren 53.4 percenten stagiairartsen en 8.2 percenten waren urologen. De „Vaklieden die urologiespecialisten, mannelijke, zeldzame PSA testsorderers waren zich en met de specifieke ziekenhuizen aansloten hadden beduidend hogere niveaus van ongepast PSA onderzoek. Vergeleken met aanwezige artsen, hadden de verpleegsters en de artsenmedewerkers beduidend lagere niveaus van ongepast onderzoek, de“ auteurs schrijven.