전립선암 (PSA)을 위한 경계진에 전립선 특정 항원 PSA 시험이 유리하기 위하여 보이지 않는 환자 중 자주 수행됩니다, 특정 특성을 가진 임상의는 확률이 높습니다 내과학의 기록 보관소의 7월 9일 문제점에 있는 보고에 따라 그 같은 부적당한 스크린 테스트를, 지시하기 위하여.
임상 사례를 위한 대부분의 지침서는 약품지에 있는 백그라운드 정보에 따라 또는 10 년 미만 예상되는지 누구가 살 것으로 더 젊은 남자를 위한 일상적인 PSA 검열을 40, 75 더 오래되게 추천하지 않습니다. "우리의 상식으로는, 지금 PSA 검열이 이 참을성 있는 인구에게 어떤 건강 수당든지 제공하다 확고한 증거가," 저자 씁니다 없습니다. "오히려, 그것은 상당한 심리학과 재정적인 비용을 부과하고 수상한 이득의 진단과 치료 절차에 지도할 수 있습니다." PSA 수행하기 최후의 결정은 임상의와 휴식하기 때문에, 의사, 간호원 및 의사 조수의 인구학과 그밖 특성이 부적당한 검열 행동을 좌우할 수 있다 확률이 높습니다.
B. Kerfoot, M.D., 1997년에서 2004년까지 뉴잉글랜드에 있는 노병 건강 사변 기능에 치료된 105,765명의 수컷 환자에게서 하버드 노병 사변 보스톤 보건 의료 시스템 및 의과 대학, 보스톤 및 (VHA) 동료에 의하여 분석된 데이터의 Ed.M.를, 값을 매기십시오. PSA 시험을 지시한 1,552명의 헬스케어 임상의 VHA 데이타베이스에서 및 환자에 관하여 정보는 수집되었습니다. 부적당한 검열은 더 오래되었던 환자에 있는 PSA 테스트로 누구가 전립선암으로 진단되지 않거나, 전립선에게 암 특정 약물을 취하지 않거나 관련 절차를 겪지 않았었던지 75 또는 40 더 젊게 정의되었습니다.
환자 더 오래된 75 년에서 및 환자 더 젊은 40 년에서 1,871 35,612와 더불어 부적당했던 (0.8%) 능력을 발휘한 연구 결과 기간 도중, 37,483는 (16.1%), (15.3%) 지시된 232,302의 PSA 시험의 여겨졌습니다. 부적당한 시험을 지시한 헬스케어 임상의의, 51.3% 남성 이었습니다, 79.4% 의사이었습니다, 53.4% 연수생 의사이고 8.2% 비뇨기과 의사이었습니다. "비뇨기과 전문가, 남성, 드문 PSA 시험 orderers인 개업자는 특정 병원에 가입해 부적당한 PSA 검열의 현저하게 상부가 있었습니다. 주치의와 비교해, 간호원은과 의사 조수는 부적당한 검열의 저수준이," 저자 씁니다 중요하게 있었습니다.
"부적당한 PSA 검열의 백분율 수컷 건강관리 서비스 공급자의 나이로,"는 그(것)들 계속합니다 중요하게 증가했습니다. "이의 원인은 성과 나이 다름 명확하지 않습니다. 나이 들기 때문에, 수컷 건강관리 서비스 공급자는 전립선암 관심사에 그들의 더 오래된 수컷 환자와 점점 감정 이입한다는 것을 가능합니다. 그들의 "prostatemphathy" 이 더 오래된 수컷 환자에 있는 공격적인 검열로 그 때 이끌어 낼 수 있습니다."
부적당한 PSA 시험을 지시할 것을 시도할 때 임상의를 기민하 할 수 있던 전산화한 시스템과 같은 환자 교육과 시스템 수준 변경은, 저자 종결합니다 PSA 검열 오용의 수준을 감소시키는 것을 도울 수 있었습니다.
이 연구 결과는 노병 사변 공공 의료 연구 & 발달 서비스 의 American Urological Association Foundation 의 Astellas Pharma U.S. Inc., Wyeth Inc. 및 건강의 국제 학회에서 연구 직업 개발 포상 프로그램 그리고 연구 보조금에 의해 지원되었습니다. 추가 정보를 위해 약품을, 그밖 저자를 포함하여, 저자 기여금 및 합병, 재정 적발, 자금 조달 및 지원, 등등 보십시오.
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