Published on July 11, 2007 at 1:14 PM
처음 요로 감염 후에 아이들에게 항생제의 매일 행정을 관련시키는, 질병 예방적인 항생제의 사용은 재발하는 요로 감염의 감소된 리스크와 연관되지 않으며, 아니라 저항하는 감염의 증가된 리스크와 JAMA의 7월 11일 문제점에 있는 연구 결과에 따라, 연관됩니다: 미국 의학 협회의 전표.
아이들 더 젊은 6 년 (3% - 소녀에 있는 7%, 1% 약품에 있는 백그라운드 정보에 따라 - 70,000에서 연례 미국 출생 보병대의 180,000가 나이 6까지 UTI를 경험할 것이라는 점을 소년에 있는 2%)에 있는 UTI의 누적된 부각의 예측은, 건의합니다. 아이들에 있는 첫번째 UTI 후에를 위한 임상 지침서는 vesicoureteral 퇴조 (VUR의 존재 그리고 정도 (급료)를 위해 평가하기 위하여 화상 진찰 연구 결과를 추천합니다; 요관으로 방광에서 소변의 역류), 대략 30%에서 존재하는 조건 UTI를 가진 아이들의 40%. 아이는 VUR가 있는 경우에, 매일 항생 (미생물의 성장 파괴하거나 억압하기) 처리는 재발하는 UTIs를 방지하기 위하여 추천되. 기록은 재발하는 요로 감염 및 위험을 위한 위험 요소 (UTI) 및 항생 처리의 이득에 대하여 한정됩니다.
패트릭 H. Conway, M.D., 로버트 목제 존슨 임상 학자 프로그램 펜실베니아 대학의 M.Sc는., 필라델피아 및 동료 재발하는 UTI를 위한 위험 요소를 확인하고 재발하는 UTI 방지에 있는 antimicrobials의 저항의 효과 그리고 가능성을 추정하기 위하여 연구했습니다. 연구 결과에 있는 환자는 필라델피아의 아동 병원에서 지원했습니다 2001년 7월과 2006년 5월 사이 첫번째 UTI로 진단된 6 년을 통해 아이들 나이 출생과 더불어 3개의 국가를, 뼘으로 재는 도시, 교외의, 그리고 반 시골 지역에 있는 27의 1 차 배려 소아과 사례의 통신망을 이었습니다.
통신망에 있는 74,974명의 아이들 사이에서, 611에는 첫번째 UTI가 있고 83에는 재발하는 UTI가 있었습니다. 재발하는 UTI의 증가한 리스크와 관련되었던 요인이 백인종 (거의 두번 리스크)이었다는 것을 것을을 연구원에 의하여, 나이 듭니다 3 4 년 (리스크 배 2.75)가, 나이 들고 4 5 년 (리스크 배 2.5)가, 분류합니다 4 5 VUR (4.4 시간 리스크)를 발견했습니다. VUR의 엄격은 5가 1-5의 급료에 의해, 가장 가혹한상태에서 측정됩니다. 성은, 1 3 VUR를 분류하고, 그밖 항생 노출에는 재발하는 UTI의 리스크에 대한 아무 효력도 없었습니다. 질병 예방적인 항생제에 노출은 중요하게 저항하는 감염 (7.5 시간에 의하여 증가되는 리스크)의 가능성을 증가했습니다.
주어진 이전 사실 인정 및 형편이 나쁜 리스크/이득 비율은 현재 연구 결과에 의하여 설명했습니다, 질병 예방을 시작하기 위하여에 관하여 가족 중심에 있기 결정을 [항생제 내리기 때문에] 임상의가 가족과 예방의 위험 그리고 불분명한 이득을 토론하도록 현명하다는 것을 우리는 생각합니다 또는 첫번째 UTI 후에 시키는 [항생] 예방 없이 아이를," 저자 씁니다 주의깊게 감시하십시오.
http://jama.ama-assn.org/
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