Hydroxychloroquine は慢性関節リウマチの患者の糖尿病の危険を減らすかもしれません

予備の研究は抗マラリア剤の hydroxychloroquine の使用が慢性関節リウマチの患者の糖尿病の開発の危険を減らすのを助けるかもしれないことを提案します JAMA の 7 月 11 日問題の調査に従って: 米国医師会医学総合誌。

タイプ 2 の糖尿病の影響米国の大人のほぼ 8%、およびずっと流行は増加しています。 慢性関節リウマチのような自己免疫疾患のための hydroxychloroquine、長年の安全で、安価な処置のような抗マラリア薬は、論理上ブドウ糖の許容を改善し、記事の基礎的な情報に従って糖尿病を、防ぐかもしれません。 生体外および動物実験は抗マラリア薬がインシュリンの分泌および周辺インシュリンの感度を改善することを示します。

メリーチェスター M. Wasko、 M.D.、ピッツバーグの大学の M.Sc は。、 Pa。、および同僚慢性関節リウマチの患者の糖尿病の hydroxychloroquine 療法と危険間の連合を検査しました。 調査は最初の診断無しに慢性関節リウマチ (1,808 は hydroxychloroquine を取り、 3,097 は決してずっと hydroxychloroquine を取っていません) または 21.5 年間の直接追撃 (1 月 1983 日から 2004 年 7 月) の糖尿病のための処置の 4,905 人の大人を、含んでいました。

観察期間の間に、糖尿病の事件の診断は hydroxychloroquine を取ったと決してそれを取ったあらないことは 171 人の患者によって報告されました 54 人の患者。 分析は hydroxychloroquine を取った患者は成長の糖尿病の 38% より危険度が低いが、 hydroxychloroquine を取らなかった人と比較されてあったことを示しました。 この危険は hydroxychloroquine の使用の増加された持続期間と更に減りました。 のための hydroxychloroquine を取った患者は以上 4 年糖尿病の 77% 決してずっと hydroxychloroquine を取っていない人と比較されたより危険度が低いがありました。

「私たちの知る限りでは」、著者を hydroxychloroquine の使用が慢性関節リウマチの患者の糖尿病を開発する減らされた危険と関連付けられること提案している私達はここに最初の証拠を、書きます報告します。 「さらに、ブドウ糖の新陳代謝のこの薬剤の生物作用をサポートする hydroxychloroquine の露出の持続期間と高められる危険の減少」。

「私達の調査が hydroxychloroquine を取っている慢性関節リウマチのグループで糖尿病の発生の減少をとりわけ示す間、これらの調査結果はまた慢性関節リウマチなしに患者に発生すると期待されるかもしれません。 ブドウ糖の新陳代謝およびインシュリンの感度の有利な変更はループスの患者、タイプ 2 の糖尿病を持つ患者間で報告し、動物モデルでこれらの効果が慢性関節リウマチに特定」。ではないことを提案して下さい

「抗マラリア剤はまた synovitis しか [接合箇所のまわりの発火] 抑制しないためにブドウ糖の非許容および dyslipidemia [脂質の異常な集中] 開発する可能性を減らすために慢性関節リウマチの処理に於いての役割があるかもしれません。 生活環境基準および平均余命が慢性関節リウマチの患者のために改良し、ヘルスケアが費用増えると同時に、倍数の有利な効果をもたらす安価で、安全な療法の使用は魅力的です。 それ以上の前向き研究は必要この処置オプションが慢性関節リウマチの組合せ療法の標準コンポーネントと将来して考慮されるべきである一般群衆に於いての hydroxychloroquine の潜在的な役割を危険度が高い個人間の糖尿病のための予防のエージェントとして評価するために」、研究者は完了しますかどうか定めるためにであり。

http://jama.ama-assn.org/