Published on July 11, 2007 at 1:16 PM
初步的研究根据在 JAMA 的 7月 11日问题的研究建议对抗疟疾药物 hydroxychloroquine 的使用可能帮助减少糖尿病的发展的风险在病人的有风湿性关节炎, : 美国医学协会学报。
第二类型糖尿病影响接近 8% 的美国成人和其流行增加。 抗疟疾剂例如 hydroxychloroquine,一种长年的安全和耗费小的处理一个自体免疫病的例如风湿性关节炎,可能理论上改进葡萄糖容差和根据背景信息防止糖尿病,在这个条款上。 体外和动物研究表明抗疟疾剂改进胰岛素分泌物和外围胰岛素区分。
玛丽彻斯特 M. Wasko, M.D., M.Sc。,匹兹堡大学, Pa。和同事检查在 hydroxychloroquine 糖尿病之间的疗法和风险的关联在病人的有风湿性关节炎。 这个研究包括了与风湿性关节炎 (1,808 采取了 hydroxychloroquine,并且 3,097 未曾采取 hydroxychloroquine) 没有最初的诊断或处理的 4,905 个成人糖尿病的,与 21.5 年继续采取的行动 (1月 1983 至 2004 7月)。
在观察期,糖尿病事件诊断据报由采取了 hydroxychloroquine 的 54 名患者和由未曾采取它的 171 病人。 分析表明采取了 hydroxychloroquine 的患者有一 38% 低风险开发的糖尿病,比较未采取 hydroxychloroquine 的那些人。 此风险进一步减少了与 hydroxychloroquine 使用的增加的期限。 采取的 hydroxychloroquine 的患者超过四年有一 77% 低风险糖尿病比较未曾采取 hydroxychloroquine 的那些人。
“我们报告第一个证据,据我们所知,建议对 hydroxychloroquine 的使用与开发相关在病人的糖尿病的一种减少的风险有风湿性关节炎”,作者此中写道。 “而且,风险减少增加与 hydroxychloroquine 风险的期限,支持此药物的一个生物作用在葡萄糖新陈代谢的”。
“当我们的研究在采取 hydroxychloroquine 时的风湿性关节炎一队人特别地显示了对糖尿病入射的减少,这些发现在患者可能也预计发生,不用风湿性关节炎。 在葡萄糖新陈代谢和胰岛素区分上的有利变化在有狼疮的病人,有第二类型糖尿病的病人中报告了,并且在动物设计中请建议这些作用不是特定的对风湿性关节炎”。
“抗疟疾药物可能有在不仅对待风湿性关节炎的作用抑制 synovitis [在联接附近的炎症],而且减少开发葡萄糖不宽容和 dyslipidemia 可能性 [油脂的异常浓度]。 当生活水平和使用年限为有风湿性关节炎的病人改善,并且医疗保健费用升级,有多个有利作用的使用耗费小,安全的疗法是有吸引力的。 进一步前瞻性调查是需要的确定是否应该在将来认为此处理选项风湿性关节炎组合疗法一个标准元件,并且评估 hydroxychloroquine 的潜在的角色作为糖尿病的一预防作用者在高危险的单个中在总人口”,研究员推断。
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