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Hydroxychloroquine 可能減少糖尿病的風險在病人的有風濕性關節炎

Published on July 11, 2007 at 1:16 PM · No Comments

初步的研究根據在 JAMA 的 7月 11日問題的研究建議對抗瘧疾藥物 hydroxychloroquine 的使用可能幫助減少糖尿病的發展的風險在病人的有風濕性關節炎, : 美國醫學協會學報

第二類型糖尿病影響接近 8% 的美國成人和其流行增加。 抗瘧疾劑例如 hydroxychloroquine,一種長年的安全和耗費小的處理一個自體免疫病的例如風濕性關節炎,可能理論上改進葡萄糖容差和根據背景信息防止糖尿病,在這個條款上。 體外和動物研究表明抗瘧疾劑改進胰島素分泌物和外圍胰島素區分。

瑪麗徹斯特 M. Wasko, M.D., M.Sc。,匹茲堡大學, Pa。和同事檢查在 hydroxychloroquine 糖尿病之間的療法和風險的關聯在病人的有風濕性關節炎。 這個研究包括了與風濕性關節炎 (1,808 採取了 hydroxychloroquine,并且 3,097 未曾採取 hydroxychloroquine) 沒有最初的診斷或處理的 4,905 個成人糖尿病的,與 21.5 年繼續採取的行動 (1月 1983 至 2004 7月)。

在觀察期,糖尿病事件診斷據報由採取了 hydroxychloroquine 的 54 名患者和由未曾採取它的 171 病人。 分析表明採取了 hydroxychloroquine 的患者有一 38% 低風險開發的糖尿病,比較未採取 hydroxychloroquine 的那些人。 此風險進一步減少了與 hydroxychloroquine 使用的增加的期限。 採取的 hydroxychloroquine 的患者超過四年有一 77% 低風險糖尿病比較未曾採取 hydroxychloroquine 的那些人。

「我們報告第一個證據,據我們所知,建議對 hydroxychloroquine 的使用與開發相關在病人的糖尿病的一種減少的風險有風濕性關節炎」,作者此中寫道。 「而且,風險減少增加與 hydroxychloroquine 風險的期限,支持此藥物的一個生物作用在葡萄糖新陳代謝的」。

「當我們的研究在採取 hydroxychloroquine 時的風濕性關節炎一隊人特別地顯示了對糖尿病入射的減少,這些發現在患者可能也預計發生,不用風濕性關節炎。 在葡萄糖新陳代謝和胰島素區分上的有利變化在有狼瘡的病人,有第二類型糖尿病的病人中報告了,并且在動物設計中请建議這些作用不是特定的對風濕性關節炎」。

「抗瘧疾藥物可能有在不僅對待風濕性關節炎的作用抑制 synovitis [在聯接附近的炎症],而且減少開發葡萄糖不寬容和 dyslipidemia 可能性 [油脂的異常濃度]。 當生活水平和使用年限為有風濕性關節炎的病人改善,并且醫療保健費用升級,有多個有利作用的使用耗費小,安全的療法是有吸引力的。 進一步前瞻性調查是需要的確定是否應該在將來認為此處理選項風濕性關節炎組合療法一個標準元件,并且評估 hydroxychloroquine 的潛在的角色作為糖尿病的一預防作用者在高危險的單個中在總人口」,研究員推斷。

http://jama.ama-assn.org/