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乳がんのための磁気共鳴分光法

Published on July 11, 2007 at 1:36 PM · No Comments

米国癌協会は最近、乳癌や卵巣癌の家族歴を有するもの、および開発するためにそれらをより可能性を高める遺伝子変異を(BRCA1またはBRCA2)を運ぶかもしれない人々を含む発展途上乳癌のリスクが高い、との女性のための新たな勧告を発行病気。

前者はより敏感であり、予告を逃れる可能性が隠された腫瘍を検出できるため、具体的には、より高いリスクの女性のための従来のマンモグラフィに代わるものとしてMRIスクリーニングを使用することをお勧めします。

しかし、UNLVの博士フィリップパットン、プロジェクトの主任研究員によると、MRIはそのような増殖が悪性であるかどうかについての不十分な仕様を提供し、それは胸の非癌疑いの増殖にも明らかになったように敏感です。これは、順番に高まり不安はもちろんのこと、多くの不必要な生検や追加のスキャンにつながる。この新しいアプローチでは、疑わしい病変は浸潤生検を必要とせず、MRSで撮像することができます。分光法は、化合物の任意の数のテストに使用することができます。乳房MRSで、それは疑わしい病変の代謝産物と呼ばれるコリンの量を測定する場合に便利です。ほとんどのケースでは、コリンの上昇は、悪性腫瘍(がん)の強力な指標です。

これまでのところ、UNLVの研究者は、原理の証明として、乳がんのない健康な患者のMRスペクトロスコピーを行っている。予想通り、コリンのレベルが低かった。次のステップは、MRSが証拠となる高いコリンのレベルを検出するために使用できることを確認するために、乳がんの画像​​の患者にすることです。 UNLVの研究は、スプリングバレーネバダイメージングセンターAmigenicsとフィリップスメディカルシステムズと連携して実施されています。研究では、パットンと同僚の希望は、MRIとMRSの両方のための他の磁場強度との比較を含めて正常および癌組織を区別するためにMRSの有効性に関する臨床研究、一連どうなるかの最初のステップです。

パットンと大学院生ロブEtnireは3.0 T MRスペクトロメータ、FDAにより臨床使用のための許容最高磁場強度を使用しています。そこに前に同様の発表された研究をされ、しかしそれらは、1.5 T、4.0 Tの分光器を使用してきました。パットン氏のチームは、3.0 Tの楽器を使用して結果を公開する最初のものです。 "理論的には、より高い磁場強度が同一の撮像時間のためにノイズに多くのシグナルを与える、"Etnireは"このように、それはいずれかのイメージの質を向上させる、または特定の品質の画像を取得する時間が短縮されます。"説明しています

MRIもMRSのいずれも、従来のマンモグラフィーとCTの乳房スキャンで使用されている、と両方の手順を単一のリビングで完了することができる電離放射線(X線)を使用します。 NORは、MRSは、実質的に手続の費用を高める追加はありません。 $ 1000 2000ドルの間に乳房MRIのコスト、その乳房X線写真の十倍 - - 特に毎年乳房のMRIとして受ける可能性のある人以上の女性の光の中で、従来のマンモグラフィに比べてMRIの高コストが懸念さは既にあります。新しいACSのガイドラインの結果。高いリスクのある方は、しかし、余分なコストは価値があります。

UNLVの組み合わせMRI / MRS技術は、数年前から臨床的に広く利用されません。しかし、パットンとEtnireは、国民が乳房MRIから得られる利点をより意識するようになるとして、それはMRSとMRIのカップリングの新しい概念への道を開く、乳がん検出のための、より広く使用されている臨床技法となることを期待しています。

MRIとMRSの組み合わせへの明確な利点がある一方で、Sriramaスワミナサン、フィリップスメディカルシステムズの上級臨床科学者は、いくつかの制限がまだあることに注意。例えば、すべての乳癌は、上昇コリンのレベルを示す、および乳癌の少なくとも1つのフォームはまったくコリンのシグナルを示していない。もMRSは、非常に小さな病変を検出します。 "MRSが特徴的病変の改善特異性にもたらす付加価値にもかかわらず、それが病変の全種類にわたって特異性を向上させるための"魔法の弾丸"ではない、"と彼は言った。

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