大人の増加の医療保障の保険が掛けられていない費用

医療保障の利点の全面的な費用有効性が十分に討論される間、新しいデータは今受け取る前に保険が掛けられていなかった人々が年齢 65 の医療保障を受け取る前に個人的に保証された人より必要とされた集中的で、高価な心配で寄与することを示します。

ハーバード衛生学校の研究者からのこれらの調査結果は、 (HMS)ニューイングランドの医療ジャーナルの 7 月 12 日問題で、現われます。

「含意保険が掛けられていないほぼ年配の大人へそれ拡大の適用範囲多くを要しないかもしれません前に考えましたです」、は Brigham および女性の病院で J. ミハエル McWilliams、 HMS の研究教授および練習の汎用内科医を言います。 「特に心臓病、高血圧、または糖尿病とのそれらのために、有効な処置へのより早いアクセスは高価な複雑化を防ぎ、年齢 65 の後でヘルスケアの必要性を減らすことができます」。

1965 年に作成されて、医療保障は今ほぼ 43,000,000 人の高齢者と身体障害者のアメリカ人をカバーします。 2006 年に、プログラムの連邦予算の 14% を占められる $374十億の費用および医療保障の中央政府出費は 2011 年までに $524十億になると期待されます。 Kaiser グループの基礎に従って 2020 2.7% から 4.7% から増加するために人口のより大きいパーセントが年齢 65 をはるかに越えて存続すると同時に、国内総生産の分け前として医療保障出費は推定されます。

プログラムのサイズにもかかわらず、医療保障はそれにもかかわらず十分な人々を助けないかもしれません。 「大人に遅い 50s および 1960 年代初期に慢性の条件があれば、それらが私用保険を自分自身で得ることは非常に困難」であるので 65 の年齢が議会で近年提案されてしまった前に一部には保険が掛けられていない大人への医療保障の適用範囲の拡張、ジョン Z. Ayanian を、と Brigham および女性の病院のヘルスケアの規定そして練習の汎用内科医の HMS の仲間の言います医学部教授。 「それらが私用保険のために資格があって、非常に高い場合もあります」。

ヘルスケアの規定の HMS 部の同僚と共に McWilliams そして Ayanian は、保険が掛けられていない調査を行ないま各グループが医療保障をか入力する前後に保健業務をどのように使用したか見るために前に被保険者の大人と比較します。

各国用の調査からのデータを使用して、健康および退職は、研究者続きました 12 年間 1992 年に年齢 53 に 61 だった 5,158 人の大人に調査します (2004 年によって)。 それらはだれが 65 の前に保険が掛けられていなかったか保証されたおよび 1,385 比較しました 3,773 人の主題のためのヘルスケアの使用そして費用を。 調査はまた主題の練習の習慣から不況の徴候にたくさんの異なった特性の情報を、捕獲しました。

教育および所得水準のような特性の被保険者と保険が掛けられていない大人の大きい違いを説明するためには、研究者は密接に教育、収入および他の特性の保険が掛けられていないグループに類似していた被保険者の主題に非常に異なっていた被保険者の主題にしたより統計的な重量を与えました。

研究者がこれらの統計的に同じようなグループを比較したときに、保険による相違は明確でした。 「年齢 65 の前に保険が掛けられていない大人によるヘルスケアの使用の医療保障の適用範囲を得た後しか前にのレベルに保証しましたり大人をしかし大幅に超過しましたそれを上がりませんでした」、 McWilliams を言います。 「これらのより大きいヘルスケアの必要性年齢 72 によって持続しました少なくとも」。は

これらの調査結果は心循環器疾患または糖尿病の生命にかかわります病気を持つ大人で特に顕著でした未処理、処理しやすい去られたとき早くつかまえられたら。 「これは医学の前進に最近十年間に健康の印象的な影響があってしまったグループです。 糖尿病、高血圧、または心臓病の人々が保険が掛けられていなければ、頻繁に非常に費用有効療法を見合わせなければなりません」 McWilliams を言います。

「保険が掛けられていないほぼ年配の大人に健康保険の適用範囲を提供することは彼らの健康しか改善しないかもしれませんがまた年齢 65 の後で彼らの年次ヘルスケアの使用を」、彼続きます減らします。 「特に心循環器疾患か糖尿病とのそれらのため、これらの利点は相当であるために本当らしい、部分的に適用範囲を拡大する費用を相殺するかもしれません」。

この調査は医療研究および品質のための連邦の資金そして代理店によってサポートされました。

http://www.hms.harvard.edu/