메디케어 혜택 전반적인 비용 효과가 훨씬 - 논쟁되었습니다 있지만, 새로운 데이터는 이제 65 세로 혜택을받을하기 전에 보함에 들지 않은되었다 사람들이 개인적으로 메디케어를 수신하기 전에 피보험자했다 사람보다 관심 더 집중하고 costlier 필요한 것으로 나타났습니다.
이러한 연구 결과는, 하버드 의과 대학 (HMS)에서 연구원에서 의학의 뉴잉글랜드 저널의 7 월 12 월호에 나타납니다.
"의미 그 보함에 들지 않은 가까운 노인 어른 범위를 확대하는만큼 이전에 생각보다 비용이되지 않을 수있다"J. 마이클 McWilliams, HMS 연구 연관 및 Brigham 및 여자의 병원 일반 내과 연습을 말합니다. "특히 심장 질환, 고혈압, 또는 당뇨병, 효과적인 치료에 앞서 액세스할 수있는 사람을위한 것은 값비싼 합병증을 예방하고 65 세 이후에 의료 요구를 줄일 수 있습니다."
1965 년에 만든, 메디케어는 이제 거의 43,000,000 노인과 장애인 미국인을 다룹니다. 2006 년 374,000,000,000달러의 프로그램의 비용은 연방 예산의 14 %를 차지, 그리고 의료 보험에 대한 연방 정부의 지출은 2011로 524,000,000,000달러로 성장할 것으로 예상된다. 카이저 패밀리 재단에 따르면, GDP의 일부로서 메디케어 지출은 인구의 큰 백분율이 잘 65 세 이상의 통과로 2020 년까지 2.7 %에서 4.7 %로 증가 예상됩니다.
프로그램의 크기에도 불구하고, 메디케어는 아직 충분히 사람을 돕는되지 않을 수 있습니다. 어른들이 후반 50과 이른 60 만성 조건이있다면 그들이 자신에 대한 개인 보험을 얻을 수 있도록, 그것이 매우 어려운이기 때문에 "65 세 이전에 보함에 들지 않은 어른 메디케어 범위의 확장이 부분에서, 최근 몇 년 동안 의회에서 제안되었습니다 자신의, "존 Z. Ayanian, HMS 의료 및 의료 정책의 조교수 및 Brigham 및 여자의 병원에서 연습 일반 내과는 말합니다. "그들은 민간 보험에 대한 자격하더라도, 그것은 prohibitively 비싸 수 있습니다."
건강 정책의 HMS 부서에서 동료와 함께 McWilliams과 Ayanian은, 각 그룹은 이전과 메디케어를 입력한 후 건강 서비스를 사용하는 방식을 볼 수 있습니다 피보험자 성인 이전에 보함에 들지 않은 비교 연구를 실시했다.
국가 조사에서 데이터를 사용하여 건강과 퇴직 연구는 연구자들은 나이 12 년 동안 1992 년 53-61 (2004) 5,158되었습니다 성인 따라갔다. 그들은 65 이전에 보함에 들지 않은 있었다 3,773 보험되었습니다 과목과 1385에 대한 의료 이용 및 비용을 비교. 조사는 또한 주제에 '운동 습관에서 우울증 증상에 다른 특성을 수십에 대한 정보를 캡처.
이러한 교육과 소득 수준 등 특성에 피보험자와 보함에 들지 않은 어른 사이의 큰 차이에 대한 계정을 위해, 연구자들은 피보험자 주제로 피보험자 밀접하게 교육에 보함에 들지 않은 그룹을 닮은 과목, 소득, 그들이 한 이외의 특성에 더 많은 통계 체중을 준 사람이 매우 달랐다.
연구자들은 이러한 통계 유사한 그룹을 비교할 때, 보험에 의한 차이는 분명했다. "65 세 이전에 보함에 들지 않은 어른 의료 이용에 메디케어 보험을 획득하면 이전에 보험에 성인 수준에 장미하지만 실질적으로 그것을 초과뿐만 아니라,"McWilliams는 말합니다. "이 큰 의료 요구는 최소한 나이 72을 통해 지속."
이러한 연구 결과는 심혈관 질환이나 당뇨병과 성인, 초기에 잡았다면 때 왼쪽을 치료하지만, 관리 생명을 위협하는 수있는 질병에 특히 눈에 띄게되었다. "이것은 최근 수십 년간의 의료 발전이 건강에 인상적인 효과를 가지고 누구를위한 그룹입니다. 당뇨병, 고혈압, 또는 심장 질환을 가진 사람들이 보함에 들지 않은 경우, 그들은 종종 매우 비용 효율적인 치료를 어기해야 "McWilliams는 말합니다.
"보함에 들지 않은 가까운 노인 어른들을위한 건강 보험을 제공하는 것은 오직 자신의 건강을 향상시킬뿐만 아니라 65 세 이후에 자신의 연간 의료 이용을 줄일 수 없습니다"라고 계속됩니다. "특히 심혈관 질환이나 당뇨병 환자들을 위해, 이러한 혜택은 상당한 될 가능성이 있으며, 부분적으로 범위를 확장 비용을 상쇄 수 있습니다."
이 연구는 연방 기금과 의료 연구 및 품질에 대한 기관에 의해 지원되었다.
http://www.hms.harvard.edu/