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Os pacientes de COPD que tomam esteróides inalados estão no maior risco para a pneumonia severa

Published on July 17, 2007 at 10:45 AM · No Comments

Os Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (COPD) estão sendo cada vez mais corticosteroide inalados prescritos para controlar exacerbações da doença, mas um estudo novo encontra que as drogas anti-inflamatórios aumentam as possibilidades que estes pacientes estarão hospitalizados para a pneumonia.

“Em uma grande coorte dos pacientes com COPD, nós encontramos que o uso inalado actual do corticosteroide estêve associado com um aumento significativo de 70 por cento no risco de hospitalização para a pneumonia,” dissemos os pesquisadores. “Além Disso, para as pneumonia as mais severas que conduzem à morte no prazo de 30 dias da hospitalização, o risco com uso inalado actual do corticosteroide foi aumentado igualmente significativamente.”

Estes e outros resultados do estudo população-baseado foram relatados na segunda introdução do Jornal Americano de Julho da Medicina Respiratória e Crítica do Cuidado, publicado pela Sociedade Torácica Americana.

Pierre Ernst, M.D., um epidemiologista clínico na Universidade de McGill, Canadá, junto com outros três pesquisadores do departamento de universidade da medicina, analisou a hospitalização e a informação da prescrição da droga desde 1988 até 2003 de 175.906 pacientes com COPD que vivem em Quebeque, Canadá. Durante esse tempo, 23.942 dos pacientes foram hospitalizados para a pneumonia.

Em seu relatório, os pesquisadores notaram que a taxa de admissão para a pneumonia aumentou com doses mais altas de esteróides inalados e que a redução no risco estêve observada uma vez as medicamentações estêve parada. Entre todos os pacientes que tomam esteróides inalados, havia um aumento de 53 por cento em mortes da pneumonia no prazo de 30 dias da admissão ao hospital.

Os investigador notaram que estes resultados são particularmente relevantes, dado que a pneumonia é a terceira causa principal da hospitalização nos Estados Unidos e que o uso inalado do corticosteroide entre pacientes com COPD aumentou de 13,2 a 41,4 por cento desde 1987 até 1995.

“Efeitos Adversos de corticosteroide inalados nos pacientes com COPD,” os autores disseram, “são particularmente incômodos dados a evidência limitada para sua eficácia.”