食糧と薬剤間の相互作用を開発することは劇的に複数の抗癌性の薬剤の急速に費用の高騰を下げることができ多分他の多くの薬物、 2 人の癌薬理学の専門家は 2007 年 7 月 16 日提案しますの臨床腫瘍学のジャーナルの問題の論評で。
腫瘍学者シカゴ大学は Ratain、 MD および Ezra Cohen、 MD のある特定の食糧がどのように吸収を変えるか、または正確に目標とされた抗癌性の薬剤の故障を遅らせることができるか示す最近の調査の裏面への呼出し注意を示します。
投薬問題を強調してのような調査を見るかわりに、増加がこれらの有効で高い薬剤から寄与する間、この 1 のような結果が部分的な解決の方に研究者を指すべきであることを Ratain および Cohen は薬物の費用を減らす新しい方法論争します。
論評は臨床腫瘍学のためのアメリカの社会の 6 月に示された調査によって促されました。 ダートマスからの研究者はラベルで提案されて癌を扱うために吸収され、使用できる薬剤の多くで起因したように取るそれを空の胃の代りに食糧が付いている乳癌の薬剤の lapatinib (TYKERB) を示しました。
患者は現在空の胃の 5 つの 250 の mg の lapatinib のタブレットを取ります。 調査はそれ食事が付いている薬剤を取ることが 167% 薬剤の生物学的利用能を高めたことを見つけました。 高脂肪の食事が付いている薬剤を取ることは 325% レベルを後押ししました。
「単に取るタイミングの変更によって空の胃の代りに食事が付いているこの薬物を、私達は可能性としては 40% (また更に薬剤のより少しを) 使用できます」 Ratain を言いました。 「lapatinib 以来約 $2,900 を要します月、これは各患者 $1,740 をまたはより多くの保存することができます月」。
グレープフルーツジュースが付いているその食事を離れて越えます、 「またパッケージ挿入に従って血しょう集中」を高めるかもしれません節約を高めることができます著者は食糧およびジュースの費用引いて 80% に提案します、 「」。
「私達は食糧と一緒に伴われ、グレープフルーツジュースのガラスと流し込まれる 1 つの 250 mg の lapatinib の丸薬が」と空の胃の 5 つの 250 の mg の丸薬と対等な血しょう集中をもたらすかもしれないことを期待します Ratain は言いました。
そのような 「値食事」、の著者は追加しましたり、他の利点を持つかもしれません。 lapatinib と関連付けられる主要な毒性はおそらく unabsorbed 薬剤によって引き起こされる下痢、です。 従って従って 「unabsorbed 薬剤の量を減らしなさい食糧が付いているより低い線量を取ることはまた、論理上減らし下痢の頻度そして重大度を」。
患者は決してそのような実験を自分自身で進水させるべきではないですと著者は警告します。 そのような食糧薬剤の組合せは効果を査定し、指名の変化に注意し、医者を個々の患者がどのようにある特定の食糧の前で特定の薬剤をと、新陳代謝させるか予測することを可能にするように調査されるべきです。
「予想されるべきな 1 つの事 lapatinib のスポンサーによって効力の調査」、は著者書きます行います。 しかしそのような調査は連邦政府、他の支払人または擁護団体のような他のエンティティによって取付けることができます。
Ratain および Cohen は現在そのような調査、取られる多くの薬剤の故障を遅らせる物質を含んでいるグレープフルーツジュースとの口頭 sirolimus (rapamycin) の組合せの段階 I の試験を行なっています。
薬剤はものダース、多分何百、このように調査されるべきですと著者は言いました。 「私達がグレープフルーツジュースと普通薬間の関係を、心臓病を防ぐために何百万の人々毎日取られて私達が薬剤の費用の幸運を保存することができる statins のような理解したら、と」 Cohen は言いました。 「患者は起動するために得、少しビタミン C を」。
「薬物の急速に増大の価格 (特に癌および他の生命にかかわる病気のために) 薬剤の費用を下げるために pharmacological アプローチを探索するように刺激を」は Ratain および Cohen 完了します提供しました。
「私達がたくさんのドルで測定される月例費用の 「目標とされた」抗癌性のエージェントの時代に入るので、私達はより低いコストに機会として薬物薬剤または薬物食糧相互作用を見るべきです」。
http://www.uchospitals.edu