Quando os pacientes têm problemas físico-sociais tais como a ansiedade, a depressão ou o abuso de substâncias, um doutor da prática geral é frequentemente o primeiro profissional que dos cuidados médicos consideram.
Uma revisão nova dos estudos examina como os GPs bons tratam estas circunstâncias.
“Nós não encontramos nenhum forte evidência para o um ou outro a eficácia (ou ineficácia) das intervenções físico-sociais por GPs,” escrevemos a equipe da revisão dos Países Baixos. “Das intervenções revistas, o tratamento problem-solving para a depressão parece a ferramenta a mais prometedora para GPs, embora sua eficácia na prática diária permaneça ser considerada.”
O tratamento Problem-solving é um tipo de terapia da conversa. O objetivo é ajudar pacientes a compreender que seus sintomas estão causados por problemas diários e a ensinar-lhes maneiras de abordar estes problemas.
A revisão aparece na introdução a mais atrasada Da Biblioteca de Cochrane, uma publicação Da Colaboração de Cochrane, uma organização internacional que avalie a investigação médica. As revisões Sistemáticas tiram conclusões evidência-baseadas sobre a prática médica após ter considerado o índice e a qualidade de experimentações médicas existentes em um assunto.
“Muitos pacientes visitam seu GP devido aos problemas que são físico-sociais na origem,” de acordo com a equipe conduzida por Marcus Huibers, um professor adjunto no Departamento de Serviços Psicológicos Clínicos na Universidade de Maastricht. “Conseqüentemente, os GPs poderiam tirar proveito das ferramentas para ajudar aqueles pacientes.”
Nos Estados Unidos, o médico da atenção primária de um paciente é frequentemente um GP - geralmente um doutor que se especialize na medicina de família ou na medicina interna geral.
Os revisores olharam 10 estudos na eficácia das intervenções por GPs para a depressão, cessação de fumo, abuso de álcool e fadiga inexplicado assim como desordem da somatização, onde os pacientes têm sintomas físicos crônicos, inexplicados causados por problemas psicológicos.
À exceção de tratamento problem-solving para a depressão principal, a evidência na eficácia do cuidado do GP para queixas físico-sociais da saúde era ou limitada ou opor, a revisão encontrou. Contudo, a prova insuficiente não significa que os médicos da atenção primária devem ser desanimados da tensão às necessidades da saúde mental dos seus pacientes, os autores da revisão disse.
“A mensagem principal é que não há nenhuma razão não começar o tratamento para estes problemas com seu GP,” disse Nancy Stevens, M.D., professor da medicina de família na Universidade da Faculdade de Medicina de Washington em Seattle. “Não há nada na revisão que diz que nós devemos mudar o que nós estamos fazendo, nem há todas as indicações que o que nós estamos fazendo é prejudicial.”